盐酸氨溴索辅治婴幼儿哮喘性支气管炎疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸氨溴索辅治婴幼儿哮喘性支气管炎疗效观察 罗承兰（云南省普洱市景谷傣族彝族自治县妇幼保健院 云南景谷 666400） 【中图分类号】R562.2+5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）28-0201-01 【摘要】 目的 探讨盐酸氨溴索注射液辅治婴幼儿哮喘性支气管炎的临床疗效，为临床提供参考依据。方法 将100例哮喘性支气管炎患儿随机分为两组，治疗组50例，在常规综合治疗的基础上给予盐酸氨溴索注射液静脉滴注，对照组50例，给予常规综合治疗，观察两组患儿治疗7天后的临床疗效。结果 治疗组总有效率为96%，对照组为80%，治疗组疗效优于对照组，差异有显著性(p＜0.05)。结论 盐酸氨溴索注射液辅治婴幼儿哮喘性支气管炎，临床疗效显著，值得推广应用。 【关键词】盐酸氨溴索 婴幼儿 哮喘性支气管炎 哮喘性支气管炎，是婴幼儿时期一种特殊类型、有哮喘表现的支气管炎，其病原为各种病毒或细菌，或为混合感染，多见于3岁以下，有湿疹或其他过敏史者多见。本病除了有支气管炎的临床表现外，有类似哮喘的症状，如喘息、呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音及少量粗湿啰音；有反复发作倾向，少数于数年后发展成为支气管哮喘[1]。为探讨盐酸氨溴索注射液辅治婴幼儿哮喘性支气管炎的临床疗效，笔者在常规综合治疗的基础上给予盐酸氨溴索注射液静脉滴注辅治婴幼儿哮喘性支气管炎50例，其临床疗效显著，病程明显缩短，现将报告如下。 1 资料和方法 1.1临床资料 选择2008年1月～2012年12月期间来我院门诊就诊，符合《儿科学》制定的婴幼儿哮喘性支气管炎诊断标准[1]患儿100例，将其随机分为两组，治疗组50例，男性26例，女性24例，年龄8个月—3岁，平均年龄为1.9岁，对照组50例，男23例，女27例，年龄6个月—3岁，平均年龄为1.7岁。两组患儿在性别、年龄分布无明显差异。 1.2治疗方法 在哮喘性支气管炎常规治疗基础上,治疗组使用云南龙海天然植物药业有限公司生产的盐酸氨溴索注射液静脉滴注(批准文号：国药准字，3-2岁儿童：每次7.5mg,每日3次；2岁以下儿童：每次7.5mg,每日2次。其它治疗如平喘、抗感染、抗过敏、吸??等综合治疗两组相同。 1.3疗效判定标准 (1)显效：用药1-3天哮鸣、喘息消失，呼吸平稳，双肺哮鸣音消失；(2)有效：用药4-7天哮鸣、喘息基本消失,呼吸困难显著改善,双肺哮鸣音基本消失；(3)无效：用药7天后哮鸣、喘息、呼吸困难及 肺部哮鸣音改善不明显[2] 。 1.4统计学方法 本组采用chi;2检验，以Plt;0.05为差异有显著性；以Plt;0.01为差异有非常显著性。 2 结果 2.1两组临床疗效比较 见附表。治疗组与对照组比较chi;2= 6.06, p﹤0.05, 差异有显著性，说明治疗组疗效优于对照组。 附表 两组临床疗效比较 2.2 治疗过程中全部病例未出现不良反应。 3 讨论 哮喘性支气管炎是儿科的常见病和多发病，多继发于上呼吸道感染。以喘息、呼吸困难、两肺满布哮鸣音及少量粗湿啰音为主要临床表现，喘息多在夜间或清晨加重，是危害婴幼儿健康的疾病之一。虽然目前经平喘、抗感染、抗过敏等对症治疗后获得很好的临床效果，但仍有少部分病例发展为支气管哮喘。 盐酸氨溴索注射液作为一种新型呼吸道润滑祛痰剂，能使粘液溶解，痰液稀释，降低痰液与纤毛的粘合力，促进痰液排除[3]，改善呼吸状况。它还能刺激肺泡II型细胞合成及分泌肺泡表面活性物质，降低肺泡表面张力及黏液的粘着力，提高药物在支气管分泌区中的浓度，并具有抗氧化和抗炎作用[4]，从而缩短病程。目前已被广泛用于治疗伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病。笔者用该药物辅治婴幼儿哮喘性支气管炎，哮鸣、喘息、肺部啰音消失提前，与该药物的湿化作用明显、促纤毛运动增强，提高抗生素在肺组织中的浓度、具有抗氧化、抗炎等有关。 总之，盐酸氨溴索注射液是辅治婴幼儿哮喘性支气管炎安全有效的药物，其临床疗效显著，值得临床推广应用。 参 考 文 献 [1]王慕逖主编.儿科学.第五版，北京：人民卫生出版社，2000：276. [2]江育仁，张奇文.实用中医儿科学.上海：上海科学技术出版，1999：478-481. [3]Zasshi NY. Effects of ambroxol HCL on the guinea pig tracheal mucous secretion and the rat pu