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盐酸氨溴索药理作用及临床应用进展
精品论文 参考文献
盐酸氨溴索药理作用及临床应用进展
袁毅
(贵州省人民医院药剂科住院部药房 贵州 贵阳 550002)
【摘要】 盐酸氨溴索作为一种临床上常见西药,属于新的黏痰溶解药,本研究着眼于盐酸氨溴索的药理学临床应用,分析盐酸氨溴索和其他不同药物联合治疗疾病的临床作用,以此来探讨盐酸氨溴索的药物作用,从而使得更多人群了解盐酸氨溴索的药理作用和正确使用方法,进一步探析盐酸氨溴索的临床的应用价值。
【关键词】 西药;盐酸氨溴索;临床应用
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)18-0229-02
在临床治疗中盐酸氨溴索应用广泛,治疗功效较强,并且可以联合多种药物对不同的疾病进行治疗,其中主要的应对病症有鼻炎、分泌性中耳炎、心内膜炎、内分泌疾病、呼吸系统感染疾病、慢性支气管炎等,并且临床上药物反应良好,对不同疾病的治疗情况均有良好的改善。
1.主要药理作用
1.1 盐酸氨溴索促进痰液的稀释与排出
盐酸氨溴索的应用主要在呼吸系统疾病,而呼吸系统疾病多会出现痰液增多,黏液增加等病情,比如一种情况,有患者发生了痰液增加的情况,针对此情况使用盐酸氨溴索,盐酸氨溴索的有效成分治疗患者的病症,主要是在裂解糖蛋白中的多糖纤维中起关键治疗作用[2]。研究发现,在治疗在产、儿科肺部疾病的治疗时,盐酸氨溴索不会影响到胎儿的生长发育,因此孕妇在怀孕期间若是发生相关情况可以使用盐酸氨溴索治疗。并且,氨溴索在慢性阻塞性肺病(COPD)及危重患者术后肺部并发症的治疗中一直充当着重要角色,得到了学者的广泛认同。氨溴索对于中性粒细胞活化和溶菌酶的释放具有显著的调节作用,这种作用对于降低炎症的发展起到了积极效果。
1.2 促进肺表面活性物质(PS)的合成和释放
PS是肺泡Ⅱ型细胞产生的磷脂蛋白复合物,在机体内就有积极地正向调节功能,可以降低肺泡气-液面表面张力维持肺的功能,保持肺的顺应性,参与肺的防御功能,增加巨噬细胞向炎症部位的趋化性使细菌和其他细胞易被吞噬,并能够维持小???道稳定,防止小气道萎陷和气体滞留。氨溴索能促进内源性 PS 的生物合成与释放,从而改善肺功能,缩短病程,使损伤的肺组织得到较快恢复。盐酸氨溴索的临床效果表现得较为明显,归结其原因是在人体中,盐酸氨溴索有更为强效的吸收率,因为盐酸氨溴索能避免受到细胞壁影响,因此在短时间内盐酸氨溴索能很快地起到治疗效果。并且研究发现,在患者的人体组织体液中,盐酸氨溴索的浓度表现的较高,是因为使用药物后具有更为强力的穿透细胞壁的能力,这也是在较大程度上证明了盐酸氨溴索能较快作用于患者的疾病。?
1.3 抗炎及抗氧化作用
氨溴索具减轻机体中炎性介质的释放功能,氨其对于巨噬细胞等炎性细胞具有很强的抑制作用应,可减少机体中出现炎症的趋势。氨溴索具有很强的抗氧化作用,一旦组织细胞中的反应性自由氧基团较多,氧化产物过多时,组织细胞内多种酶的活性将受到损害,从而引发疾病的产生。而氨溴索的抗氧化作用在这一时期起到了关键作用,有利于疾病的正向转归。
由于盐酸氨溴索具有很强的消炎效果,所以一般反应的治疗效果均较好。有统计证明盐酸氨溴索的治疗有效率可以高达90%以上,并且发现不存在其他的并发症时,用量较好的盐酸氨溴索就有较好的治疗效果,能有效治疗肺炎等炎症,因为这些炎症的发生原因是肺炎杆菌及流感杆菌等细菌,盐酸氨溴索正是抗菌和杀菌能力较强,所以治愈率较高。此外肺部感染也可以用盐酸氨溴索进行治疗。?
2.临床上盐酸氨溴索联合其他药物疗效分析
针对不同疾病,盐酸氨溴索可以联合不同的药物进行治疗,其中有雷尼替丁、奥美拉唑、洁霉素和红霉素等[6]。
2.1 盐酸氨溴索联合头孢克肟治疗效果
盐酸氨溴索与头孢克肟联合后支气管肺泡灌洗液中头孢克肟的浓度,发现氨溴索能够增加头孢克肟对肺组织穿透性,提高该抗生素在肺内的浓度。这一协同作用有利于缩短患者病程,减少抗生素的用药时间,能有效地快速地杀死病菌,提高治愈率。
2.2 盐酸氨溴索联合奥美拉唑治疗效果
盐酸氨溴索与奥美拉唑两种药物结合的不良反应小,而且可以清除幽门螺杆菌,这两类药物的剂量配比也较为重要,不合理的配伍会增加输液中不溶性的微粒,而且这两类药物配合还可以有效治疗肺部感染。
2.3 盐酸氨溴索联合洁霉素及红霉素的治疗效果
临床上,盐酸氨溴索与洁霉素及红霉素联合治疗最有效的案例为心内膜炎,因为研究发现这三种药物的功效均是治疗心内膜炎症的主要用药,然而若是选择单独用药,效果不是很明显,甚至治疗效果欠佳,研究发现,这三种药物会提高患者的体内的血清浓度,反而不利于患者体内的病菌消除,
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