矽肺患者健康教育与护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 矽肺患者健康教育与护理体会 吴顺芳 　　(昆明市东川区第二人民医院疗养院 昆明东川 654100) 　　【摘要】目的 总结临床护理工作中对矽肺患者的健康教育经验。方法 从工作环境、饮食习惯、用药护理、并发症护理、心理护理及药物知识等方面对矽肺患者进行健康教育及护理。结果 矽肺患者掌握了矽肺的预防知识，减轻了心理压力，增强了战胜疾病的信心，减少了并发症的发生，提高了生活质量。结论 通过健康教育可改变不良的生活方式。改善生活条件，对延缓病人的病情发展，防止并发症，提高生存率，有着至关重要的意义。 　　【关键词】矽肺 健康教育 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）13-0296-01 　　矽肺是尘肺中最为严重的一种类型，是因为长期大量吸入游离二氧化硅粉尘所致肺组织广泛的结节性纤维化为主的疾病[1]。病情迁延不愈，随着年龄的增长、病情的进展，患者呼吸功能明显障碍，易并发肺结核、肺部感染、肺气肿，严重影响病人的生命安全。目前临床对该病的治疗效果很不理想，为了减轻病人的痛苦，提高其生存质量，延长矽肺病人寿命，在药物治疗的基础上，加强健康教育，预防并发症的发生尤为重要。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 昆明市东川区第二人民医院疗养院2013年6月～2013年8月期间确诊并住院治疗的Ⅰ期和Ⅱ期矽肺住院患者67例，全部为男性患者。 　　1.2 症状 病人早期可无症状或症状不明显，随着病变发展，出现胸痛，胸闷，咳嗽，疼痛多为一过性或持续性出现，与呼吸体位及劳动无关，咳嗽多见于早晨，多为干咳，常在气候多变时发生，当有合并症时,症状明显加重，痰中可带血或有咳血现象。 　　2 健康教育 　　2.1 实施心理指导：由于目前的医疗手段对矽肺无法达到根治的效果，患者往往容易在思想上产生负担，从而对病情产生悲观、忧虑、恐惧和失望等情绪和心理，护士要详细向家属介绍患者病情、治疗情况、预后，强调控制症状、预防并发症是延长生命，提高生命质量的关键。说明情绪波动与疾病的利害关系，让家属接受现实，以良好的情绪和积极的态度鼓励和支持病人。做好家属的情感支持，组织家属之间互相交流，倾诉感情，释放压力，树立家属战胜疾病的信心，积极配合。由于目前的医疗手段对矽肺无法达到根治的效果，患者往往容易在思想上产生负担，从而对病情产生悲观、忧虑、恐惧和失望等情绪和心理。 　　2.2 用药指导：患者的安全用药行为对治疗效果会产生很大的影响，因此要对患者进行用药知识的宣教。要向患者解释合理用药的重要性，多用药与贵药不一定能有好的治疗效果。要遵照医嘱用药，对用药的剂量不得随意加大或减量，同时要认识到用药的目的和可能的不良反应以及注意事项等。从而使患者能主动配合用药治疗，实现最佳治疗效果的目的。 　　2.3 呼吸训练指导：在了解患者病情后，有针对性地制定运动方案，指导其进行适宜的运动锻炼，比如养生太极、健身走、气功等。这样既能增强体质，又能达到锻炼心肺功能的目的。进行有效呼吸训练主要从呼吸方式上进行，教会患者坚持缩唇腹式有效呼吸方法，能有效增加肺活量，改善患者通气功能。 　　2.4 用氧的指导：对于Ⅱ期或以上矽肺患者，会存在不同程度的缺氧，换气困难。当矽肺患者出现心力衰竭缺氧和二氧化碳储留时，对其进行氧疗，患者常有自主增大氧流量，而意识不到此举会带来严重后果。因此，需要我们向患者解释其中的道理，进行用氧指导。 　　2.5 咳嗽排痰指导：有效的咳嗽可以排出气管和支气管内过多的分泌物，促使呼吸道的畅通。方法：指导患者取坐位或半坐位，在深吸气后作3s停顿，使呼吸肌收缩后用力咳嗽，也可以在家属协助下，拍背，振动支气管肺部，用力咳嗽将痰排出。 　　2.6 生活方式指导：健康的生活方式，是患者病情减轻和维持最佳健康状态的前提。在应指导患者注意合理的饮食结构，指导患者讲究个人卫生，鼓励早睡早醒等良好的生活习惯。从而帮助患者建立健康的生活方式，促进治疗效果。 　　2.7做好出院指导：说明积极防治呼吸道感染的重要意义，指导病人防寒保暖，劝病人戒烟、戒酒，保持居室空气新鲜，避免吸入烟雾、粉尘和刺激性的气体。指导病人长期吸氧，坚持呼吸功能的锻炼及合理的运动，改善肺功能。嘱患者坚持用药，定期复查，注意休息，补充营养。 　　3 总结 　　长期的临床工作中，我们发现矽肺患者许多都对自己的病情没有正确的认识。通过对病人实施健康教育，使病人对自己疾病有关知识有所了解，消除了不良心理反应，减轻心理压力???增加了战胜疾病的信心，入院后积极配合我们的治疗和护理[2]。健康教育内容应该具有较强的针对性，这样才能增强病人自我护理能力和保健意识