吉林大学 2011级药理学总结--王天鹏 复习资料.docxVIP

药理学重点整理绪论药理学Pharmacology：研究药物与机体相互作用及规律的学科药物Drugs：改变机体生理疾病状态，用于诊断预防治疗疾病的物质Pharmacokinetics药代动力学研究药物的体内处置（disposition）过程：吸收absorption，分布distribution，代谢metabolism排泄excretion；体内药物浓度随时间变化动力学规律1.Filtration（滤过）：极性小分子借助浓度差通过水性通道2.Simple diffusion OR Passive diffusion（简单扩散）：脂溶性物质顺浓度差过膜（在此处引入了Ion trapping 离子障：离子因为具有极性而不易过脂质层）。3.Carrier-mediated transport （载体转运）Active　transport（主动转运）：载体，需要能量，逆浓度差 Facilitated diffusion（易化扩散）：载体，不需能量，顺浓度差4.First pass elimination首过消除：口服给药在胃肠道—门静脉—肝脏—血液循环中，如果肝脏对药物代谢强或由胆汁排出量大，则进入血液循环药量减少。5.Blood-brain barrier，BBB 血脑屏障：药物由血液向中枢神经系统分布时的屏障(大脑内毛细血管内皮细胞间无间隙，外表面为星形胶质细胞包被)6.Cytochrome P450 proteins，CYP：一类肝脏中单加氧酶，多在内质网，催化内外源物质代谢7.药物代谢酶的诱导，抑制：参与phaseⅠ的CYP氧化酶和phaseⅡ的结合酶的活性因药物反复使用造成药物代谢速率提高或降低。加速CYP合成或减慢其降解。8.自身诱导：有些药物本身就是其所诱导药酶的底物9.Enterohepatic recycling肝肠循环：药由胆经胆道胆总管进入肠腔经小肠上皮细胞吸收入肝10.Compartment model房室模型：视身体为一系统，按照动力学特点分为若干房室，转运速率相同部位为一房室。是一个假设空间与解剖部位和生理功能无关。11.一级消除动力学：单位时间体药浓度恒比消除12.零级消除动力学：单位时间体药浓度恒量消除13.Steady-state concentration 稳态血药浓度：消除=吸收时，稳定的血药浓度14.Area under curve，AUC曲线下面积：药物血循环总量15.Important parameters in pharmacokinetics药代动力学重要参数：（重点掌握，可出大题）1）.Half-life，T1/2：血药浓度消除一半所需时间。意义：确定给药时间；消除和蓄积时间；2）.Clearance 清除率：单位时间内清除drug的血浆容积3）. Volume of distribution 表观分布容积：体药总量与血药浓度之比。意义：推测药物体内分布范围；计算用药剂量4）. Bioavailability 生物利用度：到达全身血循环药物百分率。绝对生物利用度：不同给药途径与静注比较；相对生物利用度：不同剂型药厂批号与标准试剂比较。第三章Pharmacodynamics药效动力学Drug action药物作用：对机体细胞初始作用Pharmacological effect药理效应：引起的机体反应 1.Adverse reaction不良反应：对机体不利，不符用药目的。（掌握）Side reaction 副反应：治疗剂量出现的与治疗无关的作用。阿托品的口干扩瞳快心率解痉作用Toxic reaction，Toxicity 毒性反应：用量过大过久对机体功能形态产生损害。长期使用After effect 后遗效应：停药后残留药物引起的生物效应。苯巴比妥催眠次晨头晕困倦Withdrawal reaction 停药反应：突然停药后原疾病加重。长期服用可乐定降压，突然停药次日血压剧增Allergy 变态反应：过敏。少数特异质病人，很少量即引起。如有的病人对青霉素过敏Idiosyncrasy 特异质反应：特异质病人对某种药反应异常增高。遗传性G-6-PD缺乏者服用磺胺致溶血。3.Graded response 量反应：药效强弱呈连续性量的变化，可用具体数量或最大反应百分率表示4.Quantal response 质反应：药效表现为反应质的变化，阳或阴性，有或无。5.量效曲线中的概念：（可出大题）Minimal effective dose 最小有效量：药物的最小有效浓度（阈浓度）Maximal effect，Emax最大效应，即效能（efficacy）：产生最大效应的能力，反映药物的内在活性Potency效价强度：能引起等效反应（常用50%）时的相对浓度或剂量，值越小强度越大Slop