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社会支持与初产妇产后抑郁相关性探讨
精品论文 参考文献
社会支持与初产妇产后抑郁相关性探讨
蔺 萍
四川省雅安市天全县人民医院 625000
【摘 要】目的探讨初产妇产后抑郁的发生率与社会支持的相关性方法对在我院生产6周之后的初产妇156例进行问卷调查,对产妇抑郁情况使用我院自制的产后抑郁量表20道题进行测试每一项的得分为:“不是”为0分,“偶尔是”为1分,“有时是”为2分,“经常是”为3分,得分在15分以上,存在严重抑郁,得分在5~15分之间,说明存在轻度的抑郁情绪。产妇社会支持类型包括物质支持、情感支持、评价支持、信息支持,以5分为满分,0分为最低分。对产妇进行测量,分析社会支持与初产妇产后抑郁发生的相关性。结果156例初产妇的自评抑郁量表统计结果显示,得分在15分以上的患者6人,5-15分之间的患者13人。对以上患者的社会支持总得分加以评估,各种支持类型的得分从高至低为:物质支持、情感支持、评价支持、信息支持,没有出现抑郁情绪的137例产妇的支持类型的得分从高至低为:情感支持、评价支持、信息支持、物质支持,结果值对比差异具有统计学意义P<0.05。结论对产妇特别是初产妇进行适当的社会支持可以有效的降低初产妇产后忧郁症的发生,必须注重情感、物质、信息与评价等社会支持手段的全面性,且产妇忧郁症多发生在生产之后的1-3周内,所以给予社会支持还需要在适当的时间进行。
【关键词】社会支持初产妇产后抑郁相关性探讨
随着社会医疗体系的进步和人文关怀的进一步落实,现在我们不仅仅只是关心产妇的身体健康,还要关心产妇的心理是否健康。生产时女性一生当中最主要的一项生理活动,随着身份角色的转变,就不得不要求广大的女性做好充足的准备。产后抑郁症[1]是发生在产后6周内的一种以抑郁为主要表现的精神疾患,不仅损害妇女的身心健康,而且也给婴儿的认知、情感和行为发育带来不利影响。由于社会节奏的加快,生活压力的增大,产妇患上产后忧郁的情况越来越多,特别是在初产妇当中更容易发生。那是因为初产妇普遍存在生产知识的匮乏和经验不足以及对生产的惧怕等多个问题,现我院就对初产妇156例产后的临床资料进行如下的简要报告。
1临床资料和方法
1.1临床资料
选取我院妇产科住院部2012年3月~2012年10月收治的进行生产的初产妇156例,产妇年龄19~28岁,平均24.3岁;孕周37w~41w,平均38w+3天;剖腹产33人,顺产45人。在上述产妇包括有职业妇女106例和家庭主妇50例,均与丈夫同住。以上所有产妇的胎儿均为单活胎,排除掉合并有畸形以及死胎等,同时以上例数均排除有精神疾病和心理疾病,以及有家族遗传精神疾病的例数和排除由脑器质性疾病、躯体疾病和精神活性物质所导致的抑郁,抑郁症患者还可能会出现幻觉、妄想等症状应注意与精神分裂症相鉴别。两组产妇从例数、年龄、孕周以及生产方式等多个方面对比均为统计学意义Pgt;0.05,具有临床可比性,在与患者进行沟通之后,同时进行实验。
1.2实验方法
对产妇进行产后的常规护理,包括有伤口的清洁抗感染、保持病房的通风、床单被套的整洁、生命体征的检测、产后哺乳的辅导等。在此基础上在产后第6天开始,对产妇进行相应的心理辅导措施,减低产妇的心理压力,舒缓产妇的负性心理情绪。同时嘱咐产妇的家属,要多与产妇进行交流沟通减少产妇的孤独感,适当的鼓励和支持孕妇。
1.3产后抑郁评估标准
对产妇抑郁情况使用我院自制的产后抑郁量表20道题进行测试,每一项的得分为:“不是”为0分,“偶尔是”为1分,“有时是”为2分,“经常是”为3分,对产妇进行测量,分析社会支持与初产妇产后抑郁发生的相关性。得分在15分以上,存在严重抑郁,得分在5~15分之间,说明存在轻度的抑郁情绪。或者存在明显的情绪低落症状且症状至少持续2周以上,即可以诊断。
1.4统计学方法
采用SPSS13.0统计软件,计量资料采用均值plusmn;标准差( +s)表示,组间比较用单因素方差分析和t检验,用chi;2检验比较总有效率。P<0.05表明存在统计学意义。
2结果
156例初产妇的自评抑郁量表统计结果显示,得分在15分以上的患者6人,5-15分之间的患者13人。对以上患者的社会支持总得分加以评估,各种支持类型的得分从高至低为:物质支持、情感支持、评价支持、信息支持,没有出现抑郁情绪的137例产妇的支持类型的得分从高至低为:情感支持、评价支持、信息支持、物质支持。在出现抑郁症状的患者19人当中,18例出现在职业妇女当中,1例为家庭主妇,两组产妇抑郁的发生率分别为11.5%和2%,结果值对比差异具有统计学意义P<0.05。,
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