社区护理干预在老年高血压患者中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 社区护理干预在老年高血压患者中的应用 新疆克拉玛依市克拉玛依区银河路街道社区卫生服务中心；新疆克拉玛依 834000 　　【摘 要】目的 探讨社区护理干预在老年高血压患者中的应用。方法 选取2015年4月~2016年5月我社区收治的80例老年高血压患者，对其实施社区护理干预，观察比较干预前后患者的血压控制情况和不良生活习惯的改善情况。结果 本组患者干预后收缩压和舒张压均低于干预前（P＜0.05），不良生活习惯改善状况明显优于干预前（P＜0.05）。结论 社区护理干预对于老年人高血压患者的临床疗效显著，可以有效的帮助患者控制血压水平，改善不良生活习惯。 　　【关键词】社区护理干预；老年高血压；应用 　　【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-201-01 　　 　　 　　随着人们生活水平的提高和医疗卫生条件的改善，我国的人口老龄化趋势日益严重，这为社会带来许多新的问题。高血压是一种临床上比较常见的慢性疾病，主要以动脉压持续升高为主要特征，高血压不仅患病率高，且可引起严重的心脏、肾脏等器官甚至全身性病变，严重危害人们的身体健康及正常生活。因此，积极开展老年高血压患者社区护理干预是患者的需求，也是社区护理人员的职责。社区护理干预不仅可以改善患者的生活方式，提高患者的护理依从性，还能够降低危险因素，提高高血压患者的生活质量。本文对我社区收治的80例老年高血压患者实施社区护理干预，取得了满意的临床效果。现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2015年4月~2016年5月我社区收治的80例老年高血压患者，其中男性38例，女性42例，年龄63~84岁，平均年龄（65.21plusmn;12.63）岁，高血压病程1~15年，平均病程（9.48plusmn;6.20）年。所有患者均符合高血压的诊断标准：在未使用高血压药物的安静状态下，收缩压ge;140mmHg和舒张压ge;90mmHg单列为单纯性收缩期高血压，选择非同日的3次血压平均值，其中高血压Ⅰ期为140～lt;160mmHg/90～lt;100mmHg，Ⅱ期为160～lt;180mmHg/100～lt;110mmHg。Ⅲ期为180/110mmHg；符合世界卫生组织关于老年人的界定标准；均自愿配合护理干预并签署知情同意书。 　　排除标准：①具有严重心脑血管疾病、肾功能不全、肝功能障碍者以及拥有自身免疫炎性的患者。②具有认识和语言障碍的患者和不能坚持1年的老年患者。③进行其他护理干预的老年患者。 　　1.2 社区护理干预方法 　　（1）建立健康随访档案：对本社区老年高血压患者建立个人健康随访档案，主要内容包括患者姓名、性别、家庭住址、联系方式、血压状况、服药情况以及生活习惯等。 针对患者的不同情况给予其相应的护理干预措施，与患者建立固定联系，定期对患者随访和个体化指导，以便及时发现病情变化，随时调整护理干预方案等。 　　（2）健康教育：在社区内定期开展各种形式高血压健康知识宣传讲座活动，定期组织高血压患者及家属集体观看高血压健康知识讲解视频，针对患者及家属提出来的疑问要详细解答，以加强患者对自身疾病的认识，促进患者自我督促，按时服药，逐步改变不利于身心健康的行为和习惯，从而能够更好地控制血压，提高临床疗效[1]。 　　（3）饮食干预：社区护理人员要对老年高血压患者及家属给予正确的饮食指导。指导患者要合理饮食，尽量采用低热量、低脂、低胆固醇的食物，以谷物为主。要严格控制食盐的摄入量，每日＜0.6g为宜。多食用一些含有粗纤维的新鲜蔬菜等，以加速肠蠕动，避免便秘。鼓励患者养成良好的饮食习惯，严禁吸烟酗酒，避免暴饮暴食，严格控制体重等。 　　（4）药物干预：①指导患者及家属在医生的指导下正确合理用药，提高患者服药的依从性。护理人员要给患者讲解各类降压药的机制、剂量、用法以及用药后的不良反应，切记乱用药或者擅自停药等。②针对不同患者的疾病情况，因人而异的制定全面治疗计划，以保证在降压治疗的同时治疗一些并发症。③指导患者定期复查，或通过随访、电话交流等方式了解患者的病情变化及服药状况。 　　（5）心理干预：由于高血压是一种慢性终身性疾病，其病期较长，是一个长期治疗的过程，长期服药导致老年患者很容易导致患者出现焦虑、厌烦的情绪，再加上一些老年人受空巢、独居因素的影响，其社会支持情况会显著低于正常老人，且依从性低，因此很容易产生消极悲观的心理情绪反应，最终导致血压升高，病情加重。护理人员可以采用心理支持和放松疗法等方式缓解患者紧张、焦虑的情绪，多与患者进行沟通，定情走访，了解其心理状态，加强心理疏导，帮助患者建立良好的心理状态，提高自信心，从而提高血压的控制率。 　　1.3 观察指标