社区老年慢性支气管炎的治疗效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 社区老年慢性支气管炎的治疗效果研究 湖南省湘乡市人民医院 湖南湘乡 411400 【摘 要】目的：分析社区老年慢性支气管炎的临床治疗效果。方法：将我院于2014年3月-2015年10月期间收治的93例老年慢性支气管炎纳入此研究中，采用回顾性分析方法对其临床资料进行探究，予以患者抗感染、消炎、止咳等相关治疗，分析其临床治疗效果。结果：患者经过治疗后，显效例数为50例，有效例数为40例，有效率经计算后为96.77%，同时患者治疗后的IgG、IgA、IgM指标水平和治疗前相比较而言，差异性有所加强，统计学意义产生。结论：社区老年慢性支气管炎在临床治疗中应合理采用抗生素，按照其实际病情选择治疗药物，确保临床治疗效果。 【关键词】社区；老年慢性支气管炎；治疗效果 慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽、咳痰以及喘气等。此病病情发展较慢，但是会引发肺心病等[1]。此病对于老年患者而言具有较高的患病率，主要引发因素为呼吸道感染，而医疗机构则是对患者的病情发展进行控制。此研究对我院收治的93例患者的临床资料进行分析，现将结果作如下汇报： 1 资料与方法 1.1 一般资料 将我院于2014年3月-2015年10月期间收治的93例老年慢性支气管炎纳入此研究中，55例患者为男性，38例患者为女性，年龄最大者为86岁，年龄最小者为62岁，经计算后平均年龄为（72.4plusmn;5.8）岁。伴发肺心病的患者为30例，伴发糖尿病的患者为12例，伴发慢性心功能不全的患者为4例。所有患者均存在一定程度上的咳嗽、气喘、且会咳出黄色痰液，其肺部会产生干湿罗音。 1.2 方法 按照患者的实际病情、病程时间以及耐药性所产生的差异性来选取适合自身的抗生素药物。采用30-45mg的沐舒坦，并将此药物加入至100ml的葡萄糖溶液中，随后对其混合，对患者进行静脉滴注，每日滴注一次，持续用药5-7天。同时按照患者的实际病情将盐酸溴4mg和氯化钠溶液5ml进行混合，通过射流方法对患者实行吸入治疗。如果患者的病情较轻，通常选择青霉素或者左氧氟沙星予以治疗，如果患者的病情较重同时具有反复发作的性质则需要采用第2代或者第3代头孢菌属进行治疗。如果患者对青霉素具有相应的耐药性应采用巴坦钠进行治疗。与此同时还需要予以患者平喘药物以及止咳药物进行治疗，从而对其气道进行扩张，气道止咳祛痰的效果。如若患者的病情较重，同时采用平喘药物进行治疗无效果，应予以其糖皮质激素进行治疗。按照患者的临床表现症状进行雾化治疗，对于年龄较大且无良好抵抗能力的患者而言，还应在治疗过程中加入提升免疫力的相关药物。 1.3 治疗效果评估[2] 此研究入选的93例患者经过治疗后对其临床疗效予以评估，临床疗效显效为患者经治疗后其临床表现症状以及摄片征象均全部消失，同时咳嗽、咳痰以及气喘等症状均全部消失，且患者并未出现复发现象；临床疗效有效为患者经治疗后临床表现症状以及摄片征象均显著改善，同时咳嗽、咳痰以及气喘等症状均有所控制，复发次数显著降低；临床疗效无效为患者经治疗后其临床表现症状以及摄片征象未发生变化，同时咳嗽、咳痰以及气喘等症状和治疗前相比无改善。治疗有效率为显效率和无效率相加。 1.4 观察指标[3] 观察并详细记录患者治疗前后的免疫功能指标，其中包含IgG、IgA、IgM。 1.5 统计学处理 此研究中所涉及到的相关数据均采用SPSS19.0统计学软件包进行整理以及计算，免疫功能指标则采用计量资料予以表示，治疗有效率则选择计数资料进行表示，治疗前后的数据结果经过对比后如P值在0.05以下，其统计学意义产生。 2 结果 2.1 分析患者临床治疗效果 93例患者经过治疗后，50例患者治疗效果为显效，显效率经计算后为53.76%，40例患者经治疗后效果为有效，有效率经计算后为43.01%，3例患者治疗效果为无效，无效率经计算后为3.23%；治疗有效率经计算后为96.77%。 2.2 分析患者治疗前后的免疫功能指标 93例患者治疗前后的IgG、IgA、IgM经过对比可知，P值在0.05以下，统计学意义产生，数据详见表1。 3 讨论 社区老年慢性支气管炎是一种患病率较高的疾病，多数患者均会产生其他相关疾病例如肺心病以及肺动脉高压等[4]。同时此病在临床中具有以下表现：病程时间较长，且起病时间较慢，此外还具有反复性特点等。按照慢性支气管炎的病程时间可将其划分为急性发作期、慢性迁延期和缓解期三个阶段[5]。急性发作期则是患者在发病初期其相关指标均呈现加重现象，慢性迁延期患者的病情会存在反复性，其反复持续时间约为1个月以上，缓解期则是患者通