神经内科重症患者的循证护理应用观察.docVIP

精品论文 参考文献 神经内科重症患者的循证护理应用观察 马洪芳 　　(鹤岗市人民医院 154101) 　　【摘要】目的 研究分析循证护理在神经内科重症患者的临床护理使用效果。方法 根据我院接收的部分神经内科重症患者来进行研究分析，将这些患者分组为观察组和对照组两组，观察组使用循证护理共90例，对照组使用常规护理，对比两组患者的临床护理效果。结果 护理后观察组治愈率达到88.87%，对照组仅为62.22%，观察组明显高于对照组，两组比较差异显著（Plt;0.01）；护理后观察组死亡率仅为11.13%，对照组为37.78%，观察组明显低于对照组，两组比较差异显著（Plt;0.01）；护理后观察组并发症发生率为5.55%，对照组为24.44%，观察组明显少于对照组，两组比较差异显著（Plt;0.01）；护理后观察组满意度达到95.56%，对照组为71.11%，观察组满意度明显高于对照组，两组比较差异显著（Plt;0.01）。结论 循证护理对于神经内科重症患者来说，具有比较好的针对性，能够改善患者的病情，减少并发症发生率，提升患者的治疗效果，给予患者满意的护理服务。 　　【关键词】循证护理 神经内科重症护理 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）23-0230-01 　　神经内科重症患者通常都是一些病情严重，存在一定的神经功能障碍的患者，部分患者意识不清晰，吞咽障碍，而且治疗后还需要进行插管、鼻饲、导尿管等等护理，因此存在很高的感染率，如果护理不到位，就很容易导致患者出现各类并发症，生命安全受到威胁，临床中有50%的患者出现过肺部感染的症状[1]。此次对我院神经内科重症患者进行了研究分析，探讨循证护理对于该类患者的临床使用效果，现有如下报道。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 2010年至2013年我院共接收180例神经内科重症患者，将这些患者进行分组，对照组和观察组两组均为90例，其均属于神经内科重症患者。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 予以常规护理干预，术前告知患者手术时间，做好常规准备。医务人员密切观察患者病情及体征变化，一旦出现异常要及时反馈给医生，并严格遵医嘱进行输液。 　　1.2.2观察组 则采取循证护理措施，治疗时要全面评估患者的临床症状及体征，并作好记录，尤其是患者急需解决的问题，妥善管理好档案。医护人员则要在上岗前做好充分的知识培训，在循证护理的同时强调个性化护理，最大限度提升患者的满意度。具体护理方法如下。 　　设立一个循证护理小组，成员为护士长、督导护士、护士三人，对小组成员进行循证护理的相关内容培训，提升重症疾病知识，帮助循证护理小组更快的进入工作状态。 护理小组有护士长带领，每天都要完成查房和交接任务。进行护理的同时对患者的情况进行记录，及时的反馈给医生。护理的时候可以使用计算机检索来进行资料查询，根据患者的病情来进行综合的判断，提供良好的护理。病室内必须干净舒适，且保持良好的通风，控制好温湿度。护理人员对患者给予尊重，满足患者合理的需求，对患者进行心理护理，让患者的心态正常，建立信心。为患者提供身体康复指导，防止并发症出现。 　　1.3疗效评定 　　1.3.1护理效果评定 记录两组患者的治愈率与死亡率，并发症发生情况。 　　1.3.2患者满意度评定 患者的护理满意度采取问卷调查方式进行评估，满意：评分值ge;90分；基本满意：评分值为70～89分；不满意：评分值lt;70分。满意度=（满意+基本满意）/总病例数times;100%。 　　1.4统计学分析 应用统计学软件Spss 13.0处理数据，计数资料采用chi;2检验，显著性水平sigma;=0.05。 　　2 结果 　　2.1护理后观察组治愈率达到88.87%，对照组仅为62.22%，观察组明显高于对照组，两组比较差异显著（Plt;0.01）；护理后观察组死亡率仅为11.13%，而对照组为37.78%，观察组明显低于对照组，两组比较差异显著（Plt;0.01）。 　　2.2护理后观察组的并发症发生率为5.55%，对照组为24.44%，观察组明显少于对照组，两组比较差异显著（Plt;0.01）。 　　2.3护理后观察组的满意度达到95.56%，对照组为71.11%，观察组满意度明显高于对照组，两组比较差异显著（Plt;0.01）。 　　3 讨论 　　神经内科重症患者因为其病情比较严重，术后有多种插管和引流，很容易出现院内感染的情况。所以，医院在为患者进行护理的时候，必须要根据患者的病情来针对性护理，避免感染。有效的护理能够让患