稳心颗粒联合β受体阻滞剂治疗室性早搏疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 稳心颗粒联合β受体阻滞剂治疗室性早搏疗效观察 殷金华 （无锡市惠山区钱桥街道社区卫生服务中心 江苏 无锡 214151） 【摘要】目的：探讨稳心颗粒联合beta;受体阻滞剂（倍他乐克）治疗室性早搏的疗效。方法：将100例室性早搏患者随机分为两组组，每组5O例，I组：倍他乐克组．II组：稳心颗粒与倍他乐克联合用药组。观察临床疗效、动态心电图的变化及不良发应发生情况。结果：I组与II组总有效率分别为84.0%、96.0%，差异均有统计学意义（Plt;0.05）；与I组相比，II组治疗后，动态心电图发作性S-T改变平均发作频次下降，平均总持续时间和平均最长持续时间缩短，两组比较，差异均具有统计学意义（Plt;0.05）；I组与II组不良发应发生率分别为12.0%、14.0%，两组比较差异均无统计学意义（Pgt;0.05）。结论：稳心颗粒联合beta;受体阻滞剂（倍他乐克）治疗室性早搏疗效确切，效果优于单独应用beta;受体阻滞剂（倍他乐克）。 【关键词】稳心颗粒；beta;受体阻滞剂；室性早搏 　中图分类号: R541.7 文献标识码:B 室性早搏(或室性期前收缩)是临床上非常常见的心律失常，其发生人群相当广泛，包括正常健康人群和各种心脏病患者[1]。本文通过稳心颗粒联合beta;受体阻滞剂（倍他乐克），中西医结合治疗室性早搏缺的良好疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2009年10月～2010年10月于本院门诊及住院的室性早搏患者100例，随机分为两组， I组（倍他乐克组）和II组（联合用药组），每组50例。两组患者的性别、年龄、分型比较差异均无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。见表1。 表1 两组患者一般资料比较（例，#61536;xplusmn;s） 1.2 治疗方法 I组：倍他乐克12.5 mg/次，2次，d，2周后25 mg/次，2次/d。两组3个月为一疗程；II组：在I组基础上，口服稳心颗粒，1袋(9g)/次，温开水冲服，3次/d。 1.3 疗效判断标准[3] 显效：治疗后24 h动态心电图检测显示，室性早搏次数较治疗前减少gt;90％，胸闷、心悸、头晕等临床症状消失或明显改善。有效：室性早搏减少gt;50％，临床症状大部分消失或缓解。无效：室性早搏减少lt;50％，临床症状改善不明显或加重。 1.4 统计学方法 使用SPSS17.0统计学软件，计量资料用均数plusmn;标准差（#61536;xplusmn;s）表示，进行t检验；计数资料用#61539;2检验，Plt;0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 治疗后两组疗效比较 I组与II组显效率分别为28%、64%，差异均有统计学意义（Plt;0.05）；I组与II组无效率分别为16%、4%，差异均有统计学意义（Plt;0.05）；I组与II组总有效率分别为84.0%、96.0%，差异均有统计学意义（Plt;0.05），见表2。 表2 两组疗效比较（例，%） 注：两组比较，▲Plt;0.05；总有效率=显效率+有效率。 2.2 治疗前后两组动态心电图发作性S-T改变比较 两组治疗后，动态心电图发作性S-T改变平均发作频次下降，平均总持续时间和平均最长持续时间缩短比较，差异均具有统计学意义（Plt;0.05），具体情况见表3。 表3：两组动态心电图发作性S-T改变比较（#61536;xplusmn;s） 注：与治疗前比较，△Plt;0.05；I组与II组比较，▲Plt;0.05。 2.3 两组不良反应发生率的比较 I组与II组不良发应发生率分别为12.0%、14.0%，两组比较差异均无统计学意义（Pgt;0.05），具体情况见表4。 表4 两组不良反应发生率的比较 注：I组与II组不良发应发生率比较，差异均无统计学意义（Pgt;0.05） 3 讨论 稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘松五味药复合而成[3]，具有补虚、滋阴、活血化瘀、行气通络多种功效。崔长琮[4]实验证明，当发生心律失常时，稳心颗粒可能通过阻断该通道而延长APD，使心动过速终止；倍他乐克，是一种选择性受体阻滞剂，能降低心率、血