穴位埋线治疗便秘32例.docVIP

精品论文 参考文献 穴位埋线治疗便秘32例 刘强（广西北流市人民医院康复医学科 537400） 【摘要】目的 观察穴位埋线对便秘的治疗效果。方法 用注射埋线法将2cm羊肠线埋入胃、大肠、小肠下合穴，募穴内，通过穴位反应，调节胃肠蠕动功能，促进排便。结果 治疗32例，治愈21例，好转9例，无效2例，有效率93.7%。结论 穴位埋线对便秘有很好的治疗效果。 【关键词】便秘 穴位埋线 下合穴 募穴 便秘是指多种原因造成的大便次数减少和粪便干燥难解，是常见性多发病症。随着人类生活质量的提高，便秘的危害越来越受到人们的重视，患者对便秘的诊治要求日趋迫切，便秘的门诊量在显著增加。因为人们目前更清楚地认识到便秘可造成肌体局部的危害，直接引发肛肠疾病。例如，便秘患者因粪便干、硬，排便时引起肛管裂伤疼痛、肛裂、进而引起肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘；粪便干硬还会引起痔出血；便秘使直肠内压力增高，久之会导致上腹部饱胀、恶心、反胃、腹部不适及下腹疼痛等；我科2011年利用穴位埋线便秘32例，取得较好效果，现报道如下： 1 临床资料 本组病例32例，排便时间均在2天以上，粪便干燥坚硬，所有患者症状均符合《中医病症诊断疗效标准》。其中男15例，女17例，年龄在23-82之间。 2 治疗方法 2.1选穴 足三里、中脘、上巨虚、天枢、下巨虚、关元 2.2采用穿刺针埋线法：常规消毒局部皮肤，镊取一段约2cm长00号已消毒的羊肠线，放置在腰椎穿刺针针管的前端，后接针芯，左手拇食指绷紧进针部位皮肤，右手持针，垂直刺入穴位，到所需的深度；当出现针感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位的肌层内，出针后针孔处贴创可贴。 3 治疗效果 3.1疗效标准 参照国家中医药管理局1995年颁布的《中医病症诊断疗效标准》[1]。治愈：2天以内排便1次，便质转润，解时通畅，短期无复发；好转：三天以内排便，便质转润，排便欠畅；未愈：症状无改善。 3.2治疗效果 32例患者，1次治愈15例，2-5次治愈6例，5次后好转9例，无效2例。有效率93.7%。 4 体会 便秘病机，中医认为饮食入胃，经过脾胃运化，吸收其精华后，所剩糟粕，最后由大肠传送而出，而成大便。如果胃肠功能正常，则大便畅通。不致发生便秘。若胃肠受病，或因燥热内结，或因气滞不行，或因气虚传送无力，血虚肠道干涩，以及阴寒凝结等，皆能导致各种不同性质的便秘[2]。本组穴位选取胃、大肠、小肠的下合穴足三里、上巨虚、下巨虚，分别选取对应的胃募穴中脘、大肠募穴天枢、小肠募穴关元，属远近配穴。下合穴，又称六腑下合穴，是治疗六腑病症的主要穴位，《素问middot;咳论》说：“治府者治其合”[3]。募穴为脏腑经气结聚于腹部的腧穴，《素问middot;阴阳应象大论》说：“阳病治阴”说明六腑病症多取募穴治疗。三组穴位配合，每组穴位都长于对肠胃的调节，每组单用都起到很好的治疗作用，三组同用，通调胃、大肠、小肠，相互促进，层层叠加，更是效力倍增。实践证明，胃运动的三种基本形式包括容受性舒张，紧张性收缩和节律性蠕动，针刺对绝大部分呈双向调节作用，对胃肠运动功能低下者可促进运动，对运动亢进者可使之减缓运动。主要取决于患者个体特性，胃肠当时的机能状态[4]。穴位埋线为把羊肠线埋到穴位里，长期刺激穴位，起到长效针灸的作用，给予患者长期的、有效的、良性的调节，患者胃肠运动张弛有度，节律规则，蠕动正常，大便传送通畅，气滞、干涩、凝结之症随解。 参 考 文 献 [1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准.南京：南京大学出版社，1994：18. [2]张伯臾等.中医内科学.上海：上海科技出版社.1985:170. [3]杨甲三，曹一鸣等.腧穴学.上海：上海科技技术出版社.1988：15. [4]刘元亮等.实验针灸学.昆明：云南教育出版社.1989：130.