管路护理小组在优质护理中的作用.docVIP

精品论文 参考文献 管路护理小组在优质护理中的作用 何海燕　康秀华 （绵阳市中心医院ICU　四川绵阳　621000） 【摘要】目的 探讨管路护理小组在优质护理中的作用。方法　成立管路护理小组，制定组员职责，各组员按职责工作。结果　管路护理质量大大提高，提高了病人的满意度，提升了护理小组的工作成就感，为患者提供更优质的护理服务。 【关键词】　管路护理　护理小组　优质护理 许多病人在住院期间，由于病情和治疗的需要，常常需要留置各种管道，若管路护理不当可能会加重患者病情、增加经济负担，甚至造成死亡等严重后果。响应卫生部“夯实基础护理，提供满意服务”的优质护理服务示范工程活动，我院于2010年4月成立了管路护理小组，在临床实施中，大大提高了管路护理质量，提高了病人的满意度，现汇报如下。 1　临床资料 我院于2010年4月成立管路护理小组。设组长一名由我科科护士长担任，秘书一名，成员6名由各病区管路护理熟练的护理骨干组成。 2　方法 2.1根据各成员所长，制定工作职责。秘书：负责联络、报道工作。小组成员1人负责分管1种管路的查规范、查标准、查新、收集资料、了解我院护理现状，制定并不断完善各种管路护理操作规程，进行实际操作培训、质量检查。组长：负责督导小组成员工作，负责协调各科室、部门工作。 2.2护理小组工作内容 2.2.1定期开展小组活动。每月开会1次。内容包括总结、评价前一阶段的工作，每月召开小组会议，分析管路护理中存在的问题及原因，探讨整改措施。交流各管路护理要点、难点，各病区管路护理的亮点，互相学习。 2.2.2开展疑难护理病例讨论。对疑难护理病例进行护理会诊、讨论最佳护理方案，并落实，跟踪护理效果。 2.2.3进行相关知识培训。小组成员就所负责管路对护士进行培训，包括管路的历史，治疗进展，并发症的防治，护理技术操作，感染控制，职业安全与防护等。多次培训，要求全院护理人员根据工作、生活情况，选时间参加。培训结束，进行理论及操作考核，要求人人掌握，人人过关。 2.2.4管路护理质量持续改进 2.2.4.1制定各种表格，丰富管路护理内涵。管路护理小组成员制定了非计划拔管登记表、导管相关性感染登记表、尿路感染登记表等，下发到各科室，要求各科室如实填写。 2.2.4.2建立质量分析、监控体系。每月对全院留置管道的病人进行检查，及时总结、反馈，每月进行资料汇总，并对管路护理中存在的隐患及缺陷进行分类并分析讨论，针对问题分析原因，制定防范及持续改进措施。 2.2.4.3修订并完善管路护理操作流程。包括置管前手卫生、无菌屏障，置管时的操作，置管后的固定、每日护理、病情观察、感染预防等。 3　结果 意外拔管率由1％下降至0.5％，导管相关性感染发生率由2％下降至1.2％,病人满意度由95％上升到98％。 4　讨论 4.1提高了护理质量。患者各种管道的护理直接影响患者疾病的恢复，如血肿腔引流管及脑窒引流管的置人为颅脑手术后常用的治疗措施之一，它不仅能迅速降低颅内压，排出颅内积血，还可减少伤口脑脊液漏，引流管护理质量的好坏直接关系到手术成败及术后并发症的发生，对治疗挽救患者的生命起到关键性的作用[1]。做好鼻饲管的护理，可确保营养供给，防止营养失衡，增加患者的抵抗力，促进早日康复。做好留置尿管的护理，可正确的记录尿量，测量尿比重，借以观察病情，预防护理并发症发生。我们通过管路护理小组的成立、运行，通过一年时间的工作，医院护理人员更加重视了管路护理，认真做好床头交接班，定时巡视，检查各种管道是否通畅，有效地保证各种管道在正常的使用状态，各种管路有了名称、置管时间、更换敷料时间等标识，提高了护士对病人管道护理的风险意识，使护士在工作中有章可循、有据可依，管路护理更规范，逐步流程化，提高了治愈率和患者的生存质量。 4.2非计划性拔管率及管路感染率等护理不良事件有下降趋势，从而确保了病人的安全。 4.3管路护理小组成员对护理工作满意度提高，有自我实现感，工作积极性增强。 4.4有利于减少护患纠纷。对患者实施专业的护理，需临床护理专家的技术指导和质量控制[2]。通过管路护理相关知识培训，过程监控，各种管路标识，班班交接，定期检查评估，定期更换，取得患者与家属的理解和配合，意外脱管、拔管减少，提高了患者满意度，为患者提供更优质的护理服务，避免了护患纠纷的发生。 参考文献 [1]田耘.神经外科患者的管道护理[J].河南外科学杂志,2008,