米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用分析.docVIP

精品论文 参考文献 米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用分析 况炯 　　（四川德阳旌阳区妇幼保健院 618000） 　　【摘要】目的：对米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用进行分析。方法：资料随机选自2012年11月～2013年11月我院收治的子宫内膜异位症患者84例，平均分为两组，给予两组患者相同的腹腔镜手术治疗，在此基础上，给予研究组患者米非司酮治疗，对照组患者不进行任何药物治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：治疗前，两组P、E2、LH及FSH比较无明显差异(P＜0.05)；治疗后，两组P、E2、LH、FSH改善情况，均优于治疗前；且治疗后，研究组P、E2、LH、FSH改善情况及总有效率，均优于对照组，比较均有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效较为显著，能有效改善患者性激素的水平，值得在临床中推广应用。 　　【关键词】米非司酮 子宫内膜异位症 应用 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）50-0048-02 　　子宫内膜异位症在临床妇科疾病中较为常见，且复发率较高，给患者生活质量带来严重的影响[1]。本文主要就米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的应用进行分析，现作报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　资料随机选自2012年11月～2013年11月我院收治的子宫内膜异位症患者84例，平均分为两组，研究组和对照组，每组各42例。对照组患者年龄在21～36岁之间，平均年龄为(26plusmn;2.89)岁；其中，性交痛6例，痛经17例，月经不调19例。研究组患者年龄在20～37岁之间，平均年龄为(27plusmn;1.43)岁；其中，性交痛7例，痛经15例，月经不调20例。给予两组患者相同的腹腔镜手术治疗，在此基础上，术后给予研究组米非司酮治疗，对照组则不进行任何药物治疗。两组年龄以及症状等比较均无明显差异(P＞0.05），具有可比性。 　　1.2诊断及排除标准 　　本次所选患者均经妇科、影像及腹腔镜诊断进行确诊，且均经患者及其家属知情同意，并签订知情同意书。本次所选患者均排除妊娠或在哺乳期的患者，排除米非司酮药物过敏的患者，排除已行单、双侧卵巢切除及子宫切除患者。 　　1.3治疗方法 　　给予两组患者相同的腹腔镜手术治疗，在此基础上，对照组患者不采取任何药物治疗；而研究组患者则采用米非司酮(由浙江仙琚制药有限公司生产，国药准字：090704)治疗，于术后第一次月经第一日起口服米非司酮，一日一次，一次25mg，连续治疗3个月。 　　1.4评定标准 　　观察并记录两组患者用药前及用药3月后患者孕酮(P)水平、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及血清促卵泡刺激素(FSH)等指标；同时，从显效、有效及无效三个方面对两组患者治疗后的疗效进行评定，其中，显效：患者临床症状基本消失，且经B超检查患者盆腔包块体征消失；有效：患者临床症状改善较为明显，且B超检查盆腔包块缩小，无效：患者临床症状及体征无明显改善，甚至加重。 　　1.5统计学方法 　　所有数据均采用SPSS 17.0软件进行处理和分析，各项指标采用标准差(-xplusmn;s)表示，计数资料比较采用chi;2检验，当P＜0.05时，表示比较差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1治疗前后两组血清激素水平情况对照 　　治疗前，两组孕酮(P)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及血清促卵泡刺激素(FSH)比较无明显差异(P＜0.05)；治疗后，两组P、E2、LH及FSH等指标，均优于治疗前，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)；且治疗后，研究组P、E2、LH及FSH等指标改善情况，均优于对照组，比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。 　　表1 治疗前后两组血清激素水平情况对照(-xplusmn;s) 　　注：总有效率=(显效+有效)/组例数times;100%，表中，#表示与对照组比较，P＜0.05。 　　3.讨论 　　临床中，子宫内膜异位症较为常见，该病在育龄妇女中的发生率约为10%～15%，近年来，随着人们生活方式及思想方式的转变，该病的患病率逐年上升[2]。当前，子宫内膜异位症的发病机制仍不明确，其临床症状主要表现为性交痛、痛经、慢性盆腔痛及不孕等，该病虽属于一种良性疾病，但因其该病的复发率较高，给患者的生活和工作带来了严重的影响。 　　传统激素治疗虽能缓解患者的症状，缩小患者病灶，但会伤害到患者肝功能及骨代谢，甚至出现低雌激素的症状，影响到治疗的疗效。米非司酮是一种孕激素拮抗剂，能够直接在子宫内膜上发挥作用，并且能够有效