米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效观察 徐晓群 　　武汉市江汉区民族社区卫生服务中心妇产科 湖北武汉 430000 　　摘要：目的：研究米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：选取来我院进行治疗的子宫腺肌病患者62例，年龄34-52岁，患者的平均年龄为30.9岁。所有患者均采取口服米非司酮的方式进行治疗，服用时间为患者月经的第3-5天开始，服用剂量为每天睡前25 mg，所有患者连续服用3个月。治疗结束后观察患者的临床和疗效。结果：所有患者服用米非司酮后子宫腺肌瘤体积较用药前显著减小，比较差异具有统计学意义（Plt;0.01）；患者的促卵泡成熟素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）和（T）睾酮水平治疗后较治疗前有所改变，但是其比较差异不具有统计学意义（Pgt;0.05）；患者的泌乳素（PRL）治疗后较治疗前显著降低，比较差异具有统??学意义（Plt;0.05）；治疗前后对患者的肝功能进行检查，均无异常；62例患者经过3个月的用药治疗之后，临床症状均得到明显改善或者是完全消失，53例患者出现轻度不适反应，经处理后或自行痊愈。结论：米非司酮作为一种保守的治疗方式，对于治疗子宫腺肌病具有较好的临床疗效。 　　关键词：米非司酮；子宫腺肌病；临床疗效 　　子宫腺肌病指的是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层的病变，其主要的发病人群为中年经产妇。子宫腺肌病的主要临床症状为经期延长、经量增多以及逐年加剧的进行性痛经。近年来，子宫腺肌病的发病逐渐趋于年轻化，给女性的健康带来了极大的影响[1]。一直以来临床上对于子宫腺肌病的治疗以手术治疗的临床效果较佳，但是采取子宫切除手术治疗，会随之产生一系列的问题，如更年期提前以及性生活不和谐等。临床引入了口服米非司酮的保守治疗方式，取得了良好的效果，现将整个研究过程报道如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 选取来我院进行治疗的子宫腺肌病患者62例，年龄34-52岁，患者的平均年龄为30.9岁。所有患者均表现有月经增多、痛经、经期延长、月经周期缩短等症状[2]。62例患者中有12例患者合并子宫肌瘤，13例合并贫血，其血红蛋白含量为60-90 g/L。 　　1.2 治疗方式 所有患者均采取口服米非司酮的方式进行治疗，服用时间为患者月经的第3-5天开始，服用剂量为每天睡前25 mg，所有患者连续服用3个月。 　　2 结果 　　2.1 子宫腺肌瘤体积变化对比 所有患者服用米非司酮后子宫腺肌瘤体积较用药前显著减小，比较差异具有统计学意义（Plt;0.01），具体数据见表1。 　　 　　2.2 激素及肝功能检测结果对比 患者的促卵泡成熟素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）和（T）睾酮水平[3]治疗后较治疗前有所改变，但是其比较差异不具有统计学意义（Pgt;0.05）；患者的泌乳素（PRL）治疗后较治疗前显著降低，比较差异具有统计学意义（Plt;0.05），具体数据见表2。治疗前后对患者的肝功能进行检查，均无异常。 　　2.3 临床症状及副反应情况 62例患者经过3个月的用药治疗之后，临床症状均得到明显改善或者是完全消失。13例合并贫血患者，经过服用补血药物得到纠正，血红蛋白含量上升到105 g/L。服用米非司酮的过程中，有36例患者出现轻度恶心的症状，占58.06%，该症状在维持15-20 d之后自行消失；有17例患者出现轻度潮热及阴道干涩症状，经临床处理痊愈。所有的患者都没有出现体重显著减轻、色素沉着等不良反应。 　　 　　3讨论 　　本文针对子宫腺疾病患者采用米非司酮进行治疗，所有患者服用米非司酮后子宫腺肌瘤体积较用药前显著减小；患者的激素和肝功能检测结果与治疗前相比泌乳素（PRL）显著将降低，其他无显著差异；临床症状均得到明显改善或者是完全消失。所有的患者都没有出现体重显著减轻、色素沉着等不良反应。 　　通过大量的临床研究以及本次研究结果均表明，米非司酮为治疗子宫腺肌病提供了一条安全有效、切实可行的新型药物治疗途径，在临床中治疗效果较为显著，并且无明显副作用，非常值得在临床上进行深入研究和推广应用。 　　参考文献： 　　[1]贺国丽，张平摘，米非司酮（RU486）在难治性卵巢癌的Ⅱ期研究[J].国外医学：妇产科学分册，2009，28（2）：126-127. 　　[2]卢静，江静，吴瑞芬.米非司酮和孕酮对子宫内膜异位症患者子宫内膜自细胞介素6分泌的影响[J].中华妇产科杂志，2010，36（10）：603-605. 　　[3]李卫平，严隽鸿，林其德，等.米非司酮对子宫肌瘤组织中雌激素受体和表皮生长因子受体的影响[J].中国实用妇科与产科杂志，2011，18（1）：30-32