教案复旦大学附属肿瘤医院大肠癌诊疗常规.docVIP

复旦大学附属肿瘤医院大肠癌诊疗常规 筛查： 结直肠癌发病危险因素评价： 一般人群：年龄≥50岁，没有大肠腺瘤病史，没有炎症性肠病史，没有大肠癌或相关肿瘤的家族史。 筛查方案： 高危人群： 个人史：1. 大肠腺瘤 筛查方案： 2. 既往大肠癌病史 筛查方案：按照大肠癌随访指南进行随访。 3. 60岁以前发生的子宫内膜癌或卵巢癌病史 筛查方案：40岁开始行结肠镜检查，以后每3－5年肠镜检查一次。 4. 炎症性肠病 筛查方案：症状首次发生8－10年后每年行结肠镜检查，并于可疑处多取活检，必要时结合钡灌肠检查。 家族史：一个或以上一级亲属患有大肠癌，两个或以上二级亲属患有大肠癌 家族聚集性结直肠癌 筛查方案：首先进行详细的家族史收集，排除家族性大肠癌综合症后，40岁开始或者在最早发生大肠癌的成员年龄的前10年行结肠镜检查， 以后每3－5年行肠镜检查一次。 术前检查和处理 术后病理报告包含的内容： 大肠癌病理报告 标本名称： ； 肿瘤部位： ； 切除标本长度： cm； 肿瘤距上切端距离： cm； 肿瘤距