紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效分析 （青海省人民医院肿瘤内科 青海西宁 810007） 　　【摘要】目的：探究紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效。方法：选取2014年1月-2015年1月我院收治的80例局部晚期食管癌患者，按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组，各40例。对照组采用单纯的放射治疗，观察组采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗，比较两组患者的短期治疗效果和不良反应发生率。结果：观察组患者的总有效率都优于对照组，不良反应发生率低于对照组，两组差异显著(Plt;0.05)，有统计学意义。结论：采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌具有较大的意义。 　　【关键词】紫杉醇；顺铂同步放化疗；局部晚期食管癌；治疗效果 　　【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0222-02 　　食管癌是一种较为常见的恶性肿瘤之一，在食管肿瘤中占据较高的比例，高达90%以上，该病位居所有恶性肿瘤的第2位。该病的发病率较高，死亡率较高，有关研究表明，全球大约每年有20万人因食管癌死亡，较大的影响着人们的身体健康[1]。现就选取2014年1月-2015年1月我院收治的80例局部晚期食管癌患者进行对照研究，现将研究内容汇报如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1月-2015年1月我院收治的80例局部晚期食管癌患者，按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组，各40例。对照组男25例，女15例，年龄范围45～89岁，平均（60.1plusmn;11.3）岁，病程范围0.6～4年，平均（3.6plusmn;0.8）年。观察组男22例，女18例，年龄范围46～88岁，平均（59.2plusmn;12.8）岁，病程范围2～5年，平均（3.2plusmn;0.7）年。两者在年龄，病程，性别上差异不显著（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组采用单纯的放射治疗，准确把握患者的肿瘤位置，采用6MV-X线放射仪对患者进行放射治疗，放疗剂量每次2.0Gy，每周5次，连续治疗6周，放疗总剂量60Gy。观察组采用紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗，放射方法与对照组相同，在此基础上采用紫杉醇，静脉滴注，每次用时3h，每次剂量135mg/m2，间隔22天用药，顺铂：静脉滴注，每次用时2h，每次剂量70～75mg/m2，间隔22天用药。 　　1.3 观察指标 　　比较两组患者的治疗效果和不良反应发生率，疗效分为 有效：患者各项指标正常，其他临床症状减少；显效：患者各项指标开始趋于正常，临床症状逐渐消失；无效：病情无好转，且加重；总有效率=显效率+有效率。 　　1.4 统计学方法 　　应用软件SPSS 11.0对两组的数据进行分析与处理，P＜0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中治疗效果和不良反应发生率为计数资料，采用chi;2进行检验。 　　2.结果 　　2.1 比较两组患者的短期治疗效果 　　所有患者的临床效果都改善，详细数据如图表所示。 　　 　　2.2 比较两组患者的不良反应发生率 　　对照组患者出现恶心呕吐2例，放射性肺炎2例，骨髓抑制2例，放射性食道炎4例，不良反应发生率25%；观察组患者出现恶心呕吐1例，放射性肺炎1例，骨髓抑制0例，放射性食道炎0例，不良反应发生率5%；结果显示，观察组患者的不良反应发生率低于对照组，两组差异显著（P＜0.05），有统计学意义。 　　3.讨论 　　食管癌是一种高度侵袭性肿瘤，临床上治疗该病的主要方法有外科手术切除和放射性治疗。该病放射治疗的可较好的提高患者的生存率，有关研究表明，该病放疗后3年内的生存率大约是30%，短期疗效较好。然而，单纯放射治疗效果较差，较大的影响患者的生存率[2]。 　　近几年来，随着医疗技术的不断发展，放疗技术也随之提高，食管癌放射技术也越来越进步，紫杉醇脂质体联合顺铂同步放化疗治疗能够最大程度的降低对患者病灶周围组织和器官的伤害，改善局部控制率和长期生存率。 　　紫杉醇是一种抗微管药物，该药物较为新型，能够最大程度上将患者的癌细胞进行；顺铂放射增敏的作用较强，较好的抑制癌细胞DNA的复制，破坏癌细胞，进行广谱抗癌等。 　　综上所述，采用紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌具有较大的意义，可较好的提高患者的治疗效果，降低患者的不良反应发生率，为该病患者的治疗提供较为突出的临床价值。值得临床上进一步的推广和采用。 　　【参考文献】 　　[1]蒋亚齐，袁一枫，陈丽.紫杉醇脂质体联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌疗效观察[J].山东医药，201