紫草油与百多邦治疗新生儿重度红臀的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 紫草油与百多邦治疗新生儿重度红臀的疗效观察 黄家瑜 (重庆医科大学附属永川医院儿科 402160) 　　【摘要】目的 观察紫草油与百多邦治疗新生儿重度红臀的效果。方法 将61例红臀新生儿随机分为2组，2组均在便后进行常规的臀部护理，并用紫草油外涂局部，观察组加用百多邦外涂。比较2组红臀治愈情况。结果 观察组治愈8例，显效21例，总有效率100%，疗效明显优于对照组。结论 紫草油与百多邦外涂治疗新生儿重度红臀效果明显优于单用紫草油。 　　【关键词】 新生儿 红臀 紫草油 百多邦 　　【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）33-0184-01 　　新生儿红臀又称为“尿布疹”，是新生儿常见的皮肤炎症性病变。由于新生儿皮肤粘膜屏障不健全，如尿布更换不及时，粪便中的酸性物质、胆红素、消化酶等破坏皮肤粘膜屏障而发生红臀，严重者可引起破溃、糜烂、渗液。2011年8月至2013年10月，我科采用紫草油与百多邦治疗，取得良好效果，现报到如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　将我科收治的红臀患儿61例，随机分为观察组29例和对照组32例，其中男35例，女26例，年龄0—28天，早产儿18例，病理性黄疸24例，新生儿腹泻19例。两组患儿在治疗前均有皮肤发红、破损伴渗血。2组在年龄、性别、病种、治疗方法及红臀程度比较差异无统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　1.2.1 治疗方法 　　两组患儿便后均进行常规护理，包括皮肤清洁、营养支持、情绪安抚等，严格执行手卫生规范，防止交叉感染，每次便后用温湿毛巾擦干净臀部，保持肛周皮肤清洁干燥，更换尿布，用棉签涂抹紫草油在红臀部位轻轻滚动，涂药范围稍大于红臀范围，厚薄适宜。保持床单位干净整洁，进行体位干预，加强翻身，重度红臀俯卧位效果好，暴露肛周皮肤，每天5—6次，每次15—30min[1]。俯卧时防止窒息，头偏向一侧，床面不放置无关的物品，加强观察，防止压伤肘部及膝部。观察组另加涂百多邦。两组均治疗7—10天。 　　1.2.2 疗效标准 　　治愈：皮疹完全消退，皮损完全消失，创面愈合，皮肤恢复正常。显效：皮疹减轻，皮损明显好转，清洁干燥，皮肤色泽变浅。无效：皮肤潮红，皮损无好转或加重。治愈加显效为总有效。 　　1.2.3 统计学方法 　　采用x2检验，Plt;0.05有统计学意义。 　　2 结果 　　2组治疗效果比较，见表1。 　　 　　2组总有效率比较，X2=9.27，plt;0.05，差异有统计学意义。 　　3 讨论 　　新生儿皮肤娇嫩，表皮角质层发育不良，防护功能较差[2]，容易被外物渗透和摩擦受损。皮肤的清洁与护理有助于维持身体的完整性，给人体带来舒适，预防感染。由于新生儿表皮较嫩，皮肤渗透性和吸收作用较好，对外用药较敏感。百多邦是从假单孢菌的酵母解产物中提取的莫匹罗星为主药的外用软膏[3]，属于局部应用抗生素，其具有竞争性抑制细菌细胞壁上的异亮氨酸转移核糖核酸合成酶，使敏感细菌的蛋白质的合成受阻，导致细菌死亡。莫匹罗星在皮肤表层能达到和保持较高的血药浓度，与其他抗生素无交叉耐药。紫草油出自《疮疡大全》，紫草为紫草科多年生草本植物，性味甘、寒，具有凉血、活血、解毒、化瘀之功效，其主要成分是乙酸紫草醌，局部应用可促进创面愈合，紫草油可以在皮肤表面形成一层保护膜，对外界刺激起到隔离作用。观察显示，紫草油与百多邦联合治疗新生儿重度红臀疗效优于单用紫草油外涂，能促进局部皮肤尽快恢复正常，在治疗过程中无不良反应，临床使用方便，价格低廉，值得临床推广应用。 　　参考文献 　　[1] 李红绢,吴庆娜,杨桂玲.紫草油外用治疗小便失禁引起的皮肤湿疹49 例护理 [J].医学理论与实践,2005,18(9) : 1101－1102. 　　[2] 郭江,李玲.百多邦与紫草油治疗新生儿红斑合并脓疱疮的疗效观察 [J].四川医学,2007,28(4):436. 　　[3] 付绍秀.紫草油联合百多邦治疗重度尿布疹疗效观察[J].实用中医药杂志,2012,28(8):671.