经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折29例分析.docVIP

精品论文 参考文献 经皮微创椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折29例分析 左海明 陈刚 刘文舟 叶康铭 　　（湖北省孝昌县第一人民医院骨一科 湖北 孝昌 432900） 　　【摘要】 目的：总结分析经皮微创椎弓根螺钉内固定技术治疗胸腰段压缩性骨折的效果。方法：收集总结本院自2009年3月—2013年6月间的29例病例并进行统计分析。23例病人为无神经系统症状的胸腰段压缩性骨折，6例病人有轻微神经系统症状的胸腰段压缩性骨折，都没有进行椎板部分切除+椎管减压。在C型臂X线机的协助下，通过定位经4个2cm的皮肤切口上好4枚椎弓根螺钉，经皮肤切口插入连接棒并撑开压缩椎体并固定好。总结统计术中的出血数量、手术切口的长度和手术时间，最后通过随访评价手术疗效。结果：1）29例病例中术中出血为60～130ml，切口长度为2cm，椎体棘突旁的肌肉不剥离，只是从肌肉中分开，肌肉损伤小，手术时间65～105分钟；2）手术后压缩椎体前缘高度恢复情况：21例病人术后椎体前缘高度恢复到骨折前正常高度，8例恢复到正常高度80%以上，6例有轻微神经系统损伤症状的病人都恢复了。3）术后随访：有轻微功能影响者4例，没有功能影响22例。4个月内26例病人都恢复正常工作,另3例病人6个月都恢复正常工作。结论：经皮椎弓根螺钉内固定技术操作相对简单，具有损伤小、出血量少、手术时间短、手术后病人恢复较快等优点。 　　【关键词】经皮微创椎弓根螺钉内固定；胸腰椎骨折；治疗 　　【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）06-0120-02 　　Analysis of 29 cases thoracolumbar fractures by percutaneous minimally invasive pedicle self-contained nail internal fixation treatment Zuo Haiming, Chen Gang, Liu Wenzhou, Ye Kangming. The First Peoples Hospital of XiaoChang, Hubei Province, Xiaochang 432900, China 　　【Abstract】Objective Analysis of percutaneous minimally invasive pedicle self-contained nail internal fixation technique for the treatment of thoracic lumbar segment compression fractures. Methods Collect in our hospital from March 2009 to 2013 June,29 cases and statistical analysis. Results 29 cases intraoperative bleeding is 60 ～ 130 ml, incision length is 2㎝, the muscles of the vertebral spines side not stripping, is separated from the muscles, muscle damage is small, the operation time of 65 ～ 105 minutes; Compression fanterior flange height recovery after surgery: 21 cases of patients with postoperative fanterior flange height to normal height before fracture, 8 cases recovered to normal height by more than 80%, 6 cases had mild symptoms of nervous system damage patients recovered. Conclusion percutaneous pedicle nail internal fixation of the self-contained technology relatively simple operation, small injury, less blood loss, shorter operation time, patients recover quickly after