机械通气吸痰术课件.pptVIP

教 学 目 标 1.熟悉吸痰术的概念及适应症 2.掌握电动吸引器吸痰的操作方法 3.掌握呼吸机病人吸痰操作流程 4.熟悉吸痰法的注意事项 目的 1.清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 2.促进呼吸功能，改善肺通气 3.预防并发症 吸痰的并发症 缺氧、窒息、肺不张、支气管痉挛、心律失常、气道损伤、颅内压增高、血流动力学异常改变及感染 * * 机械通气患者 吸痰术 吸痰术（sputum suctioning） 是利用负压的原理，经口、鼻、人工气道将呼吸道的痰液及误吸的呕吐物吸出，保持呼吸道通畅,改善通气功能的技术。 电动吸引器 中心负压吸引 注射器吸痰 口对口吸痰 危重病人、年老体弱、昏迷、麻醉未清醒等各种原因造成的不能有效咳嗽、排痰者。 适 应 症 插管、吸痰 吸痰中观察 吸痰后 洗手记录 操作前准备 操 作 流 程 自身、物品、环境、病人 吸纯氧2min 调节压力？ 打开冲洗瓶 连接吸痰管 吸痰手法、吸痰时间 吸纯氧2min 生命体征、SPO2、痰液量、性状、颜色、病人反应 评估吸痰效果 整理床单位 处理用物 2.操作中可能出现的不适和风险 告知：1.吸痰的目的 4.心理状态、合作能力 2.呼吸状况 3.听诊： 评估：1.病情、意识状态、生命体征 电动吸引器 负压调节器 安全瓶 贮液瓶 电源开关 负压表 脚踏开关 连接管 吸 痰 管 气管插管 气管切开 1.严格执行无菌操作，吸痰管应一管一用 2.吸痰负压：小儿＜40Kpa（0.02-0.04Mpa） 成人＜53.3Kpa （0.03-0.05Mpa） 时间＜15 s，两次间隔 3-5min，连续不超过3次 3.吸痰液瓶内盛2/3满应倒掉 4.吸痰管最大外径不超过气管导管内径的1/2 注 意 事 项 吸痰管外径不能超过气管导管内径1/2 气管导管I.D（mm） 吸痰管O.D(Fr) 5.5 10 6.0 10 6.5 10~12 7.0 12 7.5 12 8.0 14 8.5 14 9.0 16 5.进吸痰管时不可有负压 6.注意呼吸机接头不被污染,戴无菌手套的手不被污染 7.吸痰过程中密切观察患者病情 8.按需吸痰，如发现有痰鸣音和排痰不畅，应及时吸痰。 注 意 事 项 * * *