经整理后的题目 号题目 病史采集是消化道穿孔 病例分析是高血压.docVIP

经整理后的题目 ***号题目 病史采集是消化道穿孔 病例分析是高血压 操作是隔离衣的穿脱 检查是血压 第***号题：（梧州） 病史采集：反复上腹痛10余年，突发剧烈腹痛2小时。 病例分析：高血压脑出血。 体格检查：量血压，会问你双上肢收缩压大于10mmHG见于什么疾病（见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎） 操作考男性导尿。第三站不难，有正常ECG、正常胸片，我得了满分的。 ***号题 病史采集 : 上腹痛 病历分析:脑出血 体检 :眼球活动和对光反射 技能 :清创 消毒 ***号题目： 病史采集：男性，32岁，突发上腹痛8小时。 病例分析：详细病史记不清了，大致是年轻女性，干咳一周，加重伴咯血2天，X-RAY提示左上肺模糊斑 片影，内可见透亮影。抗生素治疗无效，化验WBC不高。同住室友常年咳嗽。 查体：大致是一老年男性，反复咳嗽咳痰多年，进一周来明显加重，出现气促，呼吸困难。问这一病人胸 部视诊可能有什么阳性体征。胸扩活动度的检查。要求前胸及背部检查。 操作：一女性患者，背部被锐器划伤，怎么处置。要求先说出所需的器械，然后处理。 先用纱布堵住伤口，防气胸 (1)准备工作（2分）消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条或橡皮膜，外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布 (2)戴无菌手套（5分） (3)清洗去污，伤口处理（5分） 除去伤口周围污垢油脏物，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒伤口，再用双氧水反复清洗、止血 (4)缝合伤口（6分）；用持针器打结（助手帮助剪线）。每针1．5分，如果出现假结或滑结不能得分。 (5)缝合后伤口处理（5分）；用75%酒精在已缝合伤口上消毒一次，再以无菌纱布或棉垫加压复盖伤口，胶布固定。 （６）注射ＴＡＴ 辅助项目：咳嗽咳痰患者，体温37.8度，肺部听诊呼吸音增强。心音是什么我也不清楚，答错了。心电图是正常心电图和一个3度房室传导阻滞。X-RAY是肺癌和正常胸片。 ***号题目： 病史采集：男，36上腹剧痛8小时 体格检查是一老慢支病人，进行胸部检查；语音震颤检查手法 操作是腹穿，腹穿就是把器械拿在手上说吧，有模拟人的从头到尾不停的提问，不过算是提醒 胸部检查,口述，视、触什么的都要说的 问医风医德是病人想知道病情，你该怎么办？选择题 收不收红包之类的，第三站最后一项X光片呢 ECG 肺癌，室早，还有一个正常ECG 体格检查从头问个不停 1***号题目 问诊 休克 病例分析 心肌梗死 肺叩诊 脊柱搬运 2***号题目： 病试采集：胆囊炎的主诉 病例分析是糖尿病 体格检查：阑尾炎的触诊 基本操作：胃大切手术区的消毒，铺无菌单，问大巾的铺法,范围、铺孔单的范围，界限 （铺巾原则：除手术野外，至少有两层无菌布单覆盖。顺序是现铺无菌巾再铺无菌单,铺无菌巾时,先铺下腹部,再铺对侧,再铺头部,最后是同侧,并用布巾钳将交角夹住，以防移动。范围除显露手术切口所必需的外，其他部位均须遮盖。无菌巾铺下后，不可随意移动，如果位置不准确，只能由手术区向外移，不能向内移。大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端部应垂下超过手术台边缘30 CM） 2*****号题 病史采集：女，24岁发热伴腰痛，尿频3天。 病例分析：男56岁 上腹部反复疼痛8年 近2天又发作伴黑便。 体格检查：叩肺的移动度。 操作：吸痰。 问的问题是有一个慢支的15年的病人 近一周咳白色浓痰，劳累后会加重，近一天咳大量白色浓痰。如果你帮病人肺部叩诊，会叩出什么音？吸痰要用的物品器械。吸痰术有什么应该注意的？ 物品准备：治疗盘:生理盐水1瓶,洗必太1瓶,吸痰管若干,弯盘,止血钳,无菌棉签缸及棉签,无菌镊子及镊子缸,纱布,电动吸引器,玻璃接头,必要时备开口器、压舌板 吸痰注意事项 (1) 吸痰应遵循无菌技术操作原则，每次均须更换无菌吸痰管。 (2) 严格掌握吸痰时间，以免加重病人缺氧。每次吸痰不宜超过15 秒，如病人无自主呼吸或自主呼吸很弱，吸痰与冲洗要同时进行，每次吸痰时间不要超过10秒。 (3)吸痰同时要观察患者的脉搏氧饱和度变化。如有明显的脉搏氧饱和度下降或颜面紫绀要立即停止操作。 (4)为防止或减轻吸痰时出现憋气，吸痰前后给予高浓度吸氧，如果吸痰前后不给予高浓度氧会造成缺氧和低氧血症，因此，吸痰前后各给2～3分钟纯氧应列为吸痰标准操作步骤。 (5)吸痰时先吸引气管插管或气管切开导管内分泌物，再吸引口、鼻腔内分泌物。抽吸过口鼻腔分泌物的吸痰管，决不可再吸气道内分泌物。每次吸痰最多连续3次，且每次持续时间不超过10～15秒，通过观察发现，如果吸痰超过3次或持续时间过长， SaO2会降低甚至出现窒息和气道损伤。 2***号题目 主诉:男,65岁,腹痛,高热,??伴皮