重视护患沟通重塑护士形象.pptVIP

世界医学教育联合会《福冈宣言》 所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣（同情）应该看作与技术不够一样，是无能力的表现。 沟通 是指人与人之间的信息传递和交流，是人与人之间发生相互联系最主要的方式，它包括意见、情感、思考、观点等交换，借助语言、文字、表情、手势等方法来表达。通过沟通人们可以相互分享情感，增进相互间的理解和信任，有助于了解患者的身心状况，更好地为患者服务，密切护患关系，从而使患者处于一种最佳的身心状态，有利于疾病的康复，同时也为医护人员营造一个愉快的工作环境。下面介绍几种临床常用的沟通方法。 1? 非语言沟通 　　非语言沟通是指不以自然语言，而是以一个人的表情、手势、眼神、穿着、摆设及与他人的空间距离为载体进行的信息传递 2? 语言沟通 沟通的主要方法是交谈：? 交谈是人与人之间交换意见、发表观点和增加情感的过程，，它既是一门科学，也是一门艺术，是护士取得患者信任的必备技巧。 “良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。美好的语言，可使患者感到温暖，增加战胜疾病的信心和力量，从而产生药物所起不到的作用。 3? 心理暗示 暗示是语言、 是心理治疗的方法之一。有时暗示能带来优于药物作用的效果。 在护患沟通中，有很多地方可以借鉴暗示来帮助护患架起沟通的桥梁。比如，看到患者精神比较好，就暗示说：“看来你气色越来越来好，这说明治疗很有疗效”。对挑选医生治病的患者说：“别看某某医生年轻，可他治疗你这种病还真有经验”。给患者送药时说：“大家都说这种药效果很好，您吃了也肯定会见效”。 护士在沟通中，要学会运用暗示的积极方面来影响患者，使其不正常的生理活动恢复正常，或使患者的护理治疗效果达到预期目的。 4? 其他形式的沟通 　营造一个温馨的环境，满足患者的心理需要。环境方面，可在病区的一角利用板报的形式建立起“生命绿洲”，向患者宣传健康保健知识。病室内设置流动宣传板，对有些特殊检查利用图文并茂的形式进行宣传、讲解。图案力求生动，色彩搭配上注意视觉效果，愉悦患者的感官，使他们对自己的就医环境产生心理的满足。在日常工作中护士高超的护理操作水平可换取患者的信任，建立和维护良好的护患关系。 　　 与慢性病人沟通技巧 特点：病程长、易焦虑、抑郁、经济压力大、家庭环境易发生变化 沟通技巧： 1、关心病人，对病人的反应给予及时回应 2、关爱病人，从心理上、治疗上给予帮助和支持 3、关注家庭，经常与病人家庭互通情况 与老年人的沟通技巧 突出的要求：被重视、被尊敬 沟通技巧： 理解、关心、尊敬 称呼很重要，要有尊敬之称 说话时专心，回答问题要慢，不要怕麻烦 观察病情仔细：因老年人听力差、视力差 与儿童沟通技巧 特点：年少、生活不能自理，注意力易转移、 不善于用言语表达 沟通技巧： 五看：年龄、病容、皮肤、行为、检查结果 四听：笑声、哭声、呼吸声、心音、 三心：爱心、细心、责任心 与小儿患者交谈时，应多采用鼓励、夸奖的语言； 语言沟通“金十字” 嘴上加一个“请”，代表气质 嘴上道一声“谢谢”，代表感恩 嘴上说一声“对不起”，代表修养 嘴上夸一声“您辛苦了”，代表鼓励 例1：一位护士在办公室写文书时，看到外面一位老太太似乎很悲伤的样子，她走过去，坐在老太太的身边，问她有什么需要帮助，老太太说：她老伴得癌症以扩散到全身……说着流下了眼泪，这位护士用理解的目光注视着老太太，并轻轻地抚摸者她的手，两人默默坐了几分钟后，有人叫这位护士，老太太感激地说：我好多了，你去忙吧，谢谢你。 例2：一位患者向护士诉说自己的痛苦时，护士一边听，一边看着一本厚厚的书，直到患者停止诉说时护士才抬起头对患者说：“你得了这种病，肯定会有这些痛苦的，你忍耐几天吧，过几天就会好的”。 例3：一位护士对患者说：需要我帮忙的尽管说，我会尽力。该患者向护士提出一个要求时，她却说：我马上就要下班了，这件事找赵某某护士吧。这种明显的言行不一，会让患者感受护士语言的虚假性。 例4： 一对夫妻来看病，病理检查报告丈夫患肺癌，妻子反应强烈，放声大哭，问医生自己的丈夫还能话多久，一个年轻的医生说；“两年后90%的患者会死亡，而一位高年资的医生却说 ：“两年后有10%的患者还活着”，两种说法的意思是一样的，但给人的感觉是不一样的，前者是给病人判了 “死缓” ，而后者给病人一线 “曙光”使病人并没有绝望。作为我们医护人员要善于把病人不爱听的话，说病人喜欢的话，把消极的话赋予积极的含意。 [故事] 从前有一个国王，一天他做了一个梦，梦见自己的牙齿全掉光了，国王醒来后很害怕，就请来一位术士来给自己解梦，这位术士听完以后说：“大王不好了，这个梦预示着您家的人将要死光。”国王听完以后非常生气，把这个术士重打40大板，轰出王宫。 随后国王又请来一位术士来给自己解梦，听完