老年心肌梗死患者恢复期的护理效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 老年心肌梗死患者恢复期的护理效果分析 胡芳 （濮阳市中原油田第九社区管理中心第二医院 457000） 【摘要】目的 对老年心肌梗死患者的恢复期实行护理干预效果进行探讨。方法 选取近年来我院收治的30例老年心肌梗死患者，在其恢复期内实施临床护理干预，对其干预前后的情况进行对比。结果 经相应的护理干预后，老年心肌梗死患者的SCL一90得分各项均比干预前要低，患者的躯体活动受限程度(PL)得不到很大的提高及改善，但在心绞痛稳定状态(AF)、治疗满意程度(TS)、疾病认识程度(DP）及心绞痛发作情况(AS)等方面的得分却明显高于干预前，其差异均为Plt;0.05，具有统计学上的意义。结论 老年心肌梗死恢复期患者及时实施有效的护理干预，能改善患者的不良情绪并能稳定病情，增强患者的治疗信心，最大限度地改善了患者的生活质量。 【关键词】老年 心肌梗死 恢复期 护理 【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）16-0244-02 心肌梗死是临床上心血管系统中的常见危重性疾病，是由于缺血时间过长导致的心肌细胞死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果[1]，严重会造成死亡。现对我院老年心肌梗死患者的恢复期实行护理干预效果进行探讨，报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2010年12月至2012年12月在我院心内科收治的30例老年心肌梗死患者，其中男11例，女19例，年龄68-84岁，平均年龄73.5岁。所有患者均符合国际分类的心肌梗死诊断标准。其中伴有心律失常患者11例，心力衰竭者7例，心源性休克者8例，无并发症者4例 1.2护理方法 1.2.1心理及情绪护理 对于心肌梗死患者，要以病人作为中心，积极发挥患者的主观能动性，与患者多多进行沟通，尽可能让患者克服恐惧、疑虑等的心理障碍[2]。心理因素影响心血管病的发生，已得到了公众的认识。因此，积极加强与患者之间的交流和谈心，用心去倾听他们内心的想法，让患者保持情绪愉快，对心肌梗死恢复期患者具有积极的意义。 1.2.2自我防护 对于心肌梗死恢复期患者需学会日常的自我防护方法， 在患者突然发生心绞痛时，应指导患者立即进行卧床休息，并舌下含服1-2片硝酸甘油，一般含服药物5分钟后可缓解。对于近期内反复发生心绞痛的患者，嘱咐患者每天坚持口服10mg的消心痛和50mg的潘生丁。 1.2.3行为护理 对于心肌梗死恢复期患者当病情缓解后，可进行少量适度地活动， 但活动量应以不会引起其并发病为度[3]。且老年患者应形成早睡早起，作息规范的好习惯，以保证睡眠的质量，保证患者白天的精神饱满和情绪愉快，帮助疾病的康复。 1.2.4饮食护理 心肌梗死恢复期患者需规律进食，宜少吃多餐，食物以清淡、易消化为主[4]，多吃低脂、高维生素的饮食，多吃些含钾丰富的食物。 1.3评价指标 在患者干预前（刚入院）及干预后(出院时) 进行相应的指标测定。采取症状自评量表(SCL-90)评分：包括强迫症状、人际关系敏感度、抑郁、焦虑、偏执等症状进行评分，以评价患者的心理状况； 采用西雅图心绞痛调查表(SAQ)进行评定，包括患者的躯体活动受限程度 (PL)、心绞痛发作情况 (AS)、心绞痛稳定状态(AF)、治疗满意程度(TS)及疾病认识程度(DP)这五个方面，以评定患者的病情及生活质量。 1.4统计学数据 采用SPASS17.0统计软件建立数据库并对所得数据进行统计分析，计量资料用均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）来表示。计数的资料比较采用x2检验，以Plt;0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1患者干预前后的SCL-90得分比较 经相应的护理干预后，老年心肌梗死患者的SCL-90得分各项均比干预前要低，其总分（123plusmn;21.4 )也要比干预前的（153plusmn;22.2）要低得多，其差异均为Plt;0.05，具有统计学上的意义，具体见下表1。 表1 患者干预前后的SCL-90得分比较 2.2患者干预前后的SAQ得分比较 经相应的护理干预后，患者的躯体活动受限程度(PL)得不到很大的提高及改善，但在心绞痛稳定状态(AF)、治疗满意程度(TS)、疾病认识程度(DP）及心绞痛发作情况(AS)等方面的得分却明显高于干预前，Plt;