老年急性脑梗死并冠心病患者并发心绞痛的危险因素研究.docVIP

精品论文 参考文献 老年急性脑梗死并冠心病患者并发心绞痛的危险因素研究 　（牡丹江市第二人民医院脑科分院；黑龙江牡丹江157000） 　　【摘要】目的 分析老年急性脑梗死并冠心病患者并发心绞痛的危险因素。方法 抽取来我院治疗的60例老年急性脑梗死并冠心病患者（2013年6月至2016年6月）作为本次实验的目标对象，对60例患者的临床资料进行回顾性分析，结合是否并发心绞痛将其分为2组，一组为并发心绞痛28例（甲组），另一组未并发心绞痛32例（乙组），分析老年急性脑梗死并冠心病患者并发心绞痛的危险因素。结果 两组比较可得，组间饮酒、心脑血管病家族史的比较结果无显著差异，P＞0.05；但组间吸烟、高血压、糖尿病、高血脂的比较结果存在显著差异，P＜0.05。结论 老年急性脑梗死并冠心病患者并发心绞痛的危险因素主要包括吸烟、高血压、糖尿病、高血脂，临床应结合患者的实际情况对其实施相关的干预措施。 　　【关键词】老年；急性脑梗死；冠心病；心绞痛；危险因素 　　急性脑梗死、冠心病、心绞痛均属于临床常见的心脑血管疾病之一，发病率、致残率以及病死率均较高，有数据显示，近些年，随着人口老龄化问题的加剧，心脑血管疾病的发病率呈现逐渐上升的趋势，一定程度上威胁了老年患者的身心健康及生存质量[1-2]。较多研究证实，动脉粥样硬化是急性脑梗死、冠心病、心绞痛等心脑血管疾病的病理基础，亦是导致心脑血管疾病发生、发展的重要因素[3]。我院为了分析老年急性脑梗死并冠心病患者并发心绞痛的危险因素，对2013年6月至2016年6月60例老年急性脑梗死并冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，现详细内容见下文。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　抽取来我院治疗的60例老年急性脑梗死并冠心病患者（2013年6月至2016年6月）作为本次实验的目标对象，对60例患者的临床资料进行回顾性分析，结合是否并发心绞痛将其分为2组；60例老年急性脑梗死并冠心病患者均已知情该研究并自愿签署同意协议。 　　甲组28例患者男女分别为13、15例，最大患者和最小患者的年龄分别为79、62岁，28例患者年龄均值为（68.77plusmn;2.12）岁。 　　乙组32例患者男女分别为15、17例，最大患者和最小患者的年龄分别为78、63岁，32例患者年龄均值为（68.69plusmn;2.20）岁。 　　甲组28例患者的一般资料和乙组32例患者无显著区别，P大于0.05，组间具有良好可比性。 　　1.2 方法 　　60例患者均于入院24小时内抽取5毫升外周静脉血，对其实施离心后，使用全自动生化分析仪对空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）进行检测，同时测量患者的血压，并询问患者是否存在糖尿病、高血压、高血脂及心脑血管病家族史，是否有吸烟、饮酒等习惯。 　　1.3 评估指标 　　分析老年急性脑梗死并冠心病患者并发心绞痛的危险因素。 　　1.4 统计学分析 　　对研究数据应用统计学软件（SPSS21.0）进行数据分析，计数资料的统计方法采用chi;2检验，研究结果使用（%）表示，计量资料的统计方法采用t检验，研究结果使用（plusmn;S）表示，Plt;0．05，差异有统计学意义。 　　2 研究结果 　　两组比较可得，组间饮酒、心脑血管病家族史的比较结果无显著差异，P＞0.05；其余资料的比较结果均存在显著差异，P＜0.05，如表1： 　　表1：比较两组患者的相关资料 　　 　　3 讨论 　　中老年群体属于心脑血管疾病的高发人群，有研究显示，心脑血管的病死率仅次于肿瘤，严重威胁了人群的生活质量。 　　目前，临床尚未明确心脑血管的发病机制及发病原因，较多研究显示，心脑血管疾病的发生、发展和年龄、性别、遗传、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖存在较强的相关性[4]。且有研究显示，高血压、高血脂、糖尿病等疾病和动脉粥样硬化存在较强的正相关性，是引起动脉粥样硬化的独立危险因素，而动脉粥样硬化是心脑血管疾病的发病基础。本研究为分析老年急性脑梗死并冠心病患者并发心绞痛的危险因素，对60例老年急性脑梗死并冠心病患者的临床资料进行回顾性分析，研究发现，甲组患者吸烟、高血压、糖尿病、高血脂所占比例分别为50.00%、64.29%、57.14%、53.57%，显著高于乙组患者，组间比较结果存在显著差异，这提示引发老年急性脑梗死并冠心病患者并发心绞痛的危险因素主要为吸烟、高血压、糖尿病、高血脂。而吕书华,裴瑞泽等[5]人研究发现，并发心绞痛老年急性脑梗死并冠心病患者吸烟、高血压、糖尿病、高血脂所占比例分别为46.15%、62.82%、57.69%、47.44%，显著高于未并发心绞痛组患者，通过研究结果其认为，吸烟、高血压、糖尿病、高血脂是引发老年急性脑梗死并冠心病患者并发心绞痛的危险因素。将???