晕厥的诊断与治疗元 PPT.pptx

晕厥的诊断与治疗 主讲人：李莉 主要内容晕厥的流行病学晕厥的诊断与分类晕厥的评估 晕厥的治疗一、晕厥的流行病学晕厥是一种“流行病”National Disease and Therapeutic Index, 1997Day: AJM, 1982; Kapoor: Medicine, 1990National Inpatient Sample, 20021/3的美国人在一生中经历≥ 1次晕厥每年美国1 百万患者 (ICD-9-CM 780.2; 1997)在急诊室就诊病人中比例为3%在住院病人中比例为1-6% 每年花费30亿美元流行病学分析Framingham研究显示男性发生率为3％，女性发生率为3.5％，75岁以上的老年人中的发生率为6％ 有将近50％ 的晕厥因未能明确诊断而不能得到有效治疗。何谓晕厥？晕厥是一过性全脑低灌注导致的短暂意识丧失（T-LOC），特点为速发、短暂持续和自发性完全恢复。——2009 ESC《晕厥诊断及处理指南》T-LOC包括了各种机制导致的、以自限性意识丧失为特征的所有临床病症，而晕厥是T-LOC的一种形式，需要与其他意识改变鉴别。是摔倒意识改变否一过性？突然发生？短暂？自限性？是其他昏迷SCD幸存T-LOC非创伤创伤晕厥癫痫抽搐心理性少见原因晕厥是T-LOC分类中的一种 临床表现 意识丧失SCD ：心源性猝死非晕厥!急性中毒(e.g., 酒精)癫痫