核苷酸类药物治疗慢乙肝的疗程与停药复发xpchen PPT.pptxVIP

核苷（酸）类药物治疗慢乙肝的疗程与停药复发NP/ENT/743/05/15/15-05/13/16主要内容目前指南对NAs抗HBV治疗的推荐疗程停药复发的现状及相关因素停药复发率停药复发的相关因素基线治疗中停药时长期治疗的获益及停药终点的新思考目前指南对NAs抗HBV治疗的推荐疗程指南HBeAg阳性CHB患者HBeAg阴性CHB患者AASLD 20091HBeAg血清学转换、HBV DNA不可测，巩固治疗6个月 (Ⅰ)HBsAg血清学清除 (Ⅰ)中国 20102HBV DNA不可测、ALT复常、HBeAg血清学转换，巩固至少1年（经过至少2次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达2年者 (Ⅱ)HBV DNA不可测、ALT复常、至少再巩固1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半 (Ⅱ)EASL 20123HBeAg血清学转换、HBV DNA不可测，巩固治疗12个月 (B1)HBsAg血清学清除 (C1)APASL 20124HBeAg血清学转换、HBV DNA不可测，巩固治疗12个月 (ⅡA)HBsAg血清学清除或NA治疗2年，经3次、每次间隔6个月以上检测，均为HBV DNA不可测 (ⅡA)APASL 2015讨论稿5HBeAg血清学转换、HBV DNA不可测、ALT复常至少1年后停药 (A1)， 但优选方案为继续治疗3年后停药 (