检验科医疗纠纷的防范幻灯片 PPT.ppt

* 拟诊：胃炎，低血糖。急抽血检查血糖，化验单报告，血糖18 mmol/L。 值班医生看到血糖报告结果，诊断与治疗都发生了困难，在糖尿病酮症酸中毒时可发生纳差、精神差、血压低，进而发展为酮症昏迷，如不给于胰岛素治疗是原则性的诊疗过失，给予胰岛素治疗如果患者是低血糖将导致严重后果。 * 恰在这时，科主任巡视病房，与检验值班人员核对检验结果，值班人员回答，血糖检验值为1.8 mmol/L，化验单漏写小数点，核查检验结果后，给予50%葡萄糖60mi，静滴，继以10%氯化钾20mi加入10%葡萄糖1000mi，静滴，患者低血糖纠正。 本例因检验科误报血糖检验值，险些发生事故，应引起重视。 * 检验科在临床工作中的过失主要是错报结果与拖延报告时间，影响诊断与治疗，给患者造成不良后果。 主要原因是检验者责任心不强，不按照操作规程严格操作，检验标本不符合检验要求，标本发生错误，检验结果报告张冠李戴，设备落后、试剂不符合规格等原因。 * 延误报告时间的原因，常因不能坚守岗位、值班时间干私活、工作拖拉、仪器设备故障。检验科任务繁重、超负荷工作，也是发生过失的客观原因 。 * 案例2、（ HCG检测引发的争议） 某患者，女，21岁，未婚，因闭经2月余到某二级医院妇科门诊。 2个月前有性生活史，经查血人绒毛膜促性腺激素（HCG）为25 U/L，尿HCG检测阳性，诊断早孕，该女离院后即用民间方法流产，