肩胛带骨肿瘤的外科治疗结果分析.docVIP

精品论文 参考文献 肩胛带骨肿瘤的外科治疗结果分析 张敬贤　王宗南　陈刚　郑益民 江苏省沭阳县人民医院　江苏　沭阳　２２３６００ 　　【摘要】　目的　探讨肩胛带骨肿瘤的外科治疗结果.方法　抽样选取３０例在我院进行外科治疗的肩胛带骨肿瘤患者为研究对象,包括２２例恶性肿瘤和８例骨巨细胞瘤.其中１０例起源于肩胛骨的恶性肿瘤,２０例起源与肱骨上端的原发性骨肿瘤.按照Malawer等提出的手术分类方法对患者实施肿瘤切除手术或人工假肢置换手术.结果　对所有患者进行随访,最短期限为８个月,长者为２年,有２８例无瘤存活,２例死亡,２名进行假肢置换手术的患者１－２年后均出现假肢松动、旋转的问题,由于功能尚可,未进行翻修手术.术后并发症发生,包括腋神经麻痹出现３例,切口出现渗液出现２例.结论:采用外科治疗肩胛带骨肿瘤,在充分的术前准备和完善的手术计划之上具有良好的治疗效果. 【关键词】　肩胛带骨肿瘤;　外科手术;　结果分析【Abstract】　objective:tostudytheresultsofsurgicaltreatmentofshouldergirdlebonetumors．Methods:asampleselected３０patientsinourhospitalforsurgicaltreatＧmentofshouldergirdlebonetumorpatientsastheresearchobject,including２２casesofmalignanttumorsand８casesofgiantcelltumorofbone．Including１０casesofthemalignanttumororiginatedfromtheshoulderblade,originof２０caseswithprimarybonetumorsatthetopofthehumerus．AccordingtoMalaweretc．PutforwardtheclassiＧficationmethodforpatientswithtumorexcisionsurgeryorartificialprosthesisreplacementsurgery．Results:follow－upofallpatients,theshortestperiodof８months,theeldersfor２years,thereare２８casesofdisease－freesurvival,２casesdied,２patientswithprostheticreplacementsurgery１to２yearsinprostheticloosening,rotationprobＧlem,duetofunctionwell,norevisionsurgery．Postoperativecomplications,includingaxillarynervepalsyin３cases,incisiondrainageappearsin２cases．Conclusion:thesurＧgicalt【rKeeatymweonrtdsof】shouldergirdlebonetumors,insufficientpreoperativepreparationandimprovementoftheoperationplanofgoodtherapeuticeffect． 　Shouldergirdlebonetumors;　Surgery;　Resultsanalysis 【中图分类号】R７３８ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０３２３－０１　　 　　肩胛带恶性肿瘤主要包括肩胛骨、肱骨上端以及锁骨外１/３部位中附着的软组织恶性肿瘤.其中成人的肱骨上端以及肩胛骨是原发性的恶性骨肿瘤的最佳发病区域.儿童和青少年的肩胛带骨肿瘤的类型多为骨肉瘤或者尤文肉瘤, 且上肢出现软组织肉瘤的区域多发生在肩胛带.采用肩胛带截肢或者肩胛带的离断术是治疗肩胛带肿瘤的最佳治疗方法,但是目前随着医疗技术的不断提升, 促使辅助化疗和广泛性肿瘤切除的理念得到推广,保肢手术治疗已经成为了恶性肿瘤治疗的首要理念和方法.因此现今恶性肿瘤的治疗目标不仅要提高患者的生存率同时还要保存患者良好的肢体功能,保证患者不会出现局部复发[１].本研究选择３０例肩胛骨肿瘤的患者为研究对象,对其进行实施肿瘤切除手术或人工假肢置换手术,经过长时期的随访观察取得了良好的治疗效果,结果报告如下. 　　１　资料与方法 　　１．１　一般资料抽样选取２００７年１月到２０１４年１０月,在我院进行肩胛骨肿瘤外科手术治疗的３０例患者,其中男１８例,女１２例,年龄在１５－６２岁之间,平均(３０．２plus