【护理措施】 三、皮肤护理 对极度消瘦者应注意皮肤护理,防止压疮发生 。 三、肥胖 肥胖是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体重指数(BMI)>28或体重超过理想体重的20%。 肥胖是遗传和环境因素共同作用的结果。 肥胖可分单纯性肥胖和继发性肥胖。 BMI=体重(kg)/身高2(m2) 【护理评估】 了解病人有无肥胖家族史和内分泌疾病史,肥胖发生的年龄,是否摄食过多、运动过少。 (一)健康史 【护理评估】 ●单纯性肥胖—幼年期发病者常引起终身性肥胖,有时可有外生殖器发育迟缓;成年后发病者治疗效果较前者为佳。 ●继发性肥胖—脂肪分布有显著特征性,如肾上腺皮质功能亢进表现为向心性肥胖。 (二)身体状况 【护理评估】 肥胖者参与社交的能力降低,常有压抑感;因代谢紊乱和多脏器功能障碍,产生气急、关节痛、浮肿及肌肉酸痛等躯体症状,心血管病、糖尿病等相关疾病可增加,病人常有自卑、焦虑、抑郁等心理问题。 (三)心理-社会状况 营养失调、活动无耐力、社交孤立、潜在并发症、知识缺乏。 病人自觉执行饮食计划,体重有效控制或减至正常范围。 【护理诊断】 【护理目标】 【护理措施】 ●饮食护理—执行饮食计划,建立良好的进食习惯。 ●运动指导—适合运动,循序渐进、长期坚持。 ●健康指导—宣传肥胖症危
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