疼痛评估 疼痛评估及护理新进展 一、定义 ---- 第五生命体征 疼痛的定义 一种不愉快的感觉体验, 伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验。是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 2001 年国际疼痛协会(IASP) 发生机制: 疼痛的类型 根据发生部位和传导途径 1.皮肤痛 定位明确 双重痛感:先刺痛 后烧灼痛 2.躯体痛 肌肉、肌键、筋膜、关节痛 3.内脏痛 体腔壁痛:如胸膜、腹膜 真性内脏痛:钝痛、酸痛、烧灼痛或绞痛 4.牵涉痛 内脏痛常伴有牵涉痛,即内脏疾病引起疼痛的同时在体表某一部位亦发生痛觉或痛觉过敏区。 5.假性痛 6.神经痛 为神经受损所致 治疗及护理误区 1、术后创伤造成的疼痛是必然的,镇痛剂只能缓解,完全镇痛几无可能。 2、术后疼痛难以忍耐时才会实施镇痛,连续使用会成瘾。 3、连续使用镇痛剂会影响伤口愈合。 4、要求患者忍耐疼痛,这样会比较安全。 5、不知道疼
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