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财务援助政策
背景资料
克里夫兰诊所 Akron General (CCAG) (包括 Akron General Medical Center (地址:1
Akron General Avenue, Akron, Ohio)、Lodi Community Hospital (地址:225 Elyria
Street, Lodi, Ohio)和 Edwin Shaw Rehabilitation Institute (地址:330 Broadway
Street East, Cuyahoga Falls, Ohio))是美国国内税收法第 501(c)(3)
条所界定的免税慈善组织及俄亥俄州法律项下的慈善组织。上述医院设施在本文中统称为
CCAG。
CCAG
致力于在非盈利基础上向患者提供 “急救”和 “必需医疗护理”,而不分种族、信仰或支
付能力。
财务援助政策(本政策)的主要受益者将为未投保患者,且其年度家庭收入不超过美国卫
生及公共服务部不时公布及在本政策的财务援助补贴服务日期生效的联邦贫困收入指引
(FPG) 的 100%。年度家庭收入不到 FPG 的 400%
的部分其他未投保患者也可获得基于收入的财务援助。遭遇财务或个人困难或特殊医疗情
况的患者也可能获得援助资格。在任何情况下,患者都没有资格获得超出相关护理一般计
费金额的本政策财务援助。
I. 定义
“年度家庭收入”包括整个家庭的工资、薪水及非工资收入(包括赡养费和儿童抚养费
);社会保障、失业和工人补偿福利;以及养老金、利息或租金收入。
“申请”指根据本政策进行申请的流程,包括 (a)
亲自、在线或通过与财务顾问通电话的方式填写机构财务援助申请或 (b)
向克里夫兰诊所 Akron General 邮寄或交付已填妥的 CCAG 财务援助申请纸质副本。
“急救护理”或 “急救治疗”指对急症病情(定义见 EMTALA)的护理或治疗。
“EMTALA”指《急救医疗护理和劳动法》 (42 U.S.C. §1395dd)。
“家人”指患者、患者的配偶(无论住在何处)以及患者的未满十八岁且与患者共同生
活的所有子女(亲生或领养)。如果患者未满十八岁,家人须包括患者、
患者的亲生父母或养父母(无论住在何处)、父母的未满十八岁且住在家中的所有子女
(亲生或领养)。
1
“FPG”指美国卫生及公共服务部不时公布及在服务日期生效的联邦贫困收入指引。
“担保人”是除患者以外负责支付患者的医疗费用的人士。
“HCAP”指俄亥俄州医院护理保障计划。HCAP
是联邦规定医院超额支付计划的俄亥俄州计划。HCAP
向合资格患者提供超出基本医疗必需医院级别服务的医院提供资金。
“受保患者”指拥有任何政府或个人医疗保险的人士。
“必需医疗护理”指按照提供服务之时获普遍接受的专业认可医疗护理标准,为了诊断
身体或心理病症并提供预防性、缓和性、治愈性或恢复性治疗,而合理必要的相关服务
。必需医疗护理不包括门诊处方药物。
“政策”指当前生效的本财务援助政策。
“居民”指属于美国合法居民且在服务提供时已在俄亥俄州合法居住至少六 (6)
个月或 有意在服务提供后在俄亥俄州继续居住至少六 (6) 个月的人士。
“未投保患者”指以下人士: (i) 没有政府或个人医疗保险;(ii)
保险福利已用尽;或其保险福利不承保患者寻求的必需医疗护理。
II. 与其他政策的关系
A. 急救医疗护理的相关政策 。按照 EMTALA ,克里夫兰诊所
Akron General
设施将对潜在急症病情治疗的任何申请人进行适当的医疗筛查,而不
考虑支付能力。设施将不加歧视地为申请人提供急症病情护理,无论
其是否有资格获得财务援助。如果经过适当的医疗筛查, CCAG
人员确定该人士存在急症病情, CCAG
将在能力范围内提供必要服务,以稳定该人士的急症病情,或按照
EMTALA 规定对该人士采取适当的转院措施。
B. CCAG HCAP 政策. CCAG 是 HCAP 的参与者 。所有 HCAP 服务都在
CCAG HCAP 政策的管限之下,本政策内容并非旨在限制符合 HCAP
资格的人士的 HCAP 援助,也不应解释成此种涵义。HCAP
仅涵盖基本的医疗必需医院级别服务。
IV. 财务援助的资格标准
符合以下资格的患者有资格获得本政策第 VII 条所述的援助。
A. 根据下列三种财务资格
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