医学PPT课件-安贞医院麻醉科进修情况汇报.pptxVIP

安贞医院麻醉科进修情况汇报吉林大学第一医院 麻醉科 李国华 安贞医院麻醉科于1984年4月与建院同时成立，现有麻醉医生34名，主任医师3名，副主任医师10名，主治医师14名，经治医生7名，博士学位3名，硕士学位6名，手术间20个。 2003年建立麻醉恢复室，2004年负责管理外科术后监护室。手术室分布在心脏外科大楼的二、三层，每层10间。二楼主要做除心脏以外的各科室手术。全麻麻醉维持主要用丙泊酚、顺阿曲库铵、维库溴铵、芬太尼。三楼做心血管手术，包括冠脉架桥、换瓣、各种先心病手术。 每天每台大概有三台手术，每个手术间除了常规麻醉机监护仪以外，均在对面的墙上悬挂一台40寸的监护仪，便于手术医生观察病人的生命指征的变化。 血管活性药物主要以多巴胺和去氧肾上腺素为主。手术过程中根据需要临时进行食道超声检查，可清晰看到各房室的血流情况，间隔缺损的大小和部位。 术后镇痛：是否做术后镇痛需要患者家属签字决定，镇痛泵药物主要是芬太尼和托烷司琼。镇痛方式是采取三角肌部位的皮下注射方式。 手术病人的转归：全麻病人重症转入ICU病房，其他均转至麻醉恢复室，由那里的四名麻醉护士和一名麻醉医生管理。操作技术一、插管前准备1、用酒精纱布擦拭镜干和物镜。2、调整目镜的焦距，直到观察纸上的字迹清晰为止。3、在气管插管前，采用润滑剂将SOS适度润滑，然后将其插入所选用的气管导管内，直至管芯前端至于外套气管导管远