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Contemporary Medicine Forum
《当代医药论丛》 2014 年 第 12 卷 第 10 期 265
1.1 一般资料 患者中,有 24 例患者(占患者总数的 52.1%)发生并发症,差异
选取 2011 年 9 月~ 2013 年 9 月间我院收治的急性 ST 段抬 显著(P < 0.05),具有统计学意义。在观察组 46 例患者中,无 1
高型心肌梗死患者 92 例作为研究对象,其中男性患者有 59 例, 例患者死亡 ;在对照组 46 例患者中,有 3 例患者死亡(占患者总
女性患者有 33 例,这些患者的年龄为 53 ~ 73 岁,平均年龄为 数的 6.5%),差异显著(P < 0.05),具有统计学意义。详情见下表。
(52.3±3.2)岁,他们的发病时间为 0.5 ~ 6h,平均发病时间为 表 两组患者临床疗效的比较 [n,%]
(2.3±0.3)h,所有患者均符合急性 ST 段抬高型心肌梗死的临床 项目 观察组(n=46) 对照组(n=46)
诊断标准,均满足接受溶栓治疗的条件 :①无抗凝及溶栓治疗的 溶栓再通 34(65.2) 6(13.0)
禁忌证。②发病时间均< 6h,或发病时间> 6h(不足 12h)但 R 并发症 7(15.2) 24(43.5)
波持续存在、ST 段持续抬高、胸痛等症状无缓解者。③相邻导联 死亡 0(0.0) 3(6.5)
(2 个或 2 个以上)ST 段抬高幅度在 0.1mV 以上。④胸痛症状持续 3 讨论
0.5h 以上,含服硝酸甘油无缓解者。将这 92 例患者随机分为对照 急性心肌梗死(AMI)是临床上十分常见的一种心血管危急
组(46 例)和观察组(46 例),两组患者在性别、年龄及病情等 重症,多发生于中老年人,具有致死率高等特点 [2] 。目前,临床
方面的差异不显著(P > 0.05),不具有统计学意义,具有可比性。 上治疗急性心肌梗死的方法主要有静脉溶栓及 PCI 术等方法,然
而,对于绝大部分基层医院来说,均不具备实施 PCI 术的条件。
1.2 方法
应用常规药物疗法为对照组患者进行治疗,应用尿激酶溶栓 静脉溶栓治疗能够有效提高急性心肌梗死患者的血管再通率,改
疗法为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并 善其近期疗效及远期预后。由于该疗法对医疗机构硬件设施的要
将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。 求相对较低,且操作方法较为简单,因此在临床上的应用仍十分
广泛。尿激酶是一种纤溶酶原激活剂,它能作用于纤溶酶原,使
1.2.1 对照组 ①患者入院后,为其进行病史采集、体格检查、
十二导联心电图检查及心肌酶学检查。②及时为其建立静脉通路, 之裂解、释放双链纤溶酶,并使双链纤溶酶与纤维蛋白相结合,
并对其进行镇痛治疗、吸氧治疗、持续心电监护等对症处理。③ 从而起到促使血管再通、恢复局部心肌血供的作用 [3] 。为了探讨
应用阿司匹林肠溶片及硫酸氢氯吡格雷片为患者进行抗血小板治 分析应用尿激酶溶栓疗法治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死的临床疗
疗。④应用他汀类药物为患者进行调脂治疗。⑤应用硝酸酯类药 效,笔者选取 2011 年 9 月~ 2013 年 9 月间我院收治的急性 ST 段
物为患者进行扩冠治疗。⑥应用 β 受体阻滞剂为患者进行拮抗交 抬高型心肌梗死患者 92 例作为研究对象,将其随机分为对照组(46
感治疗。⑦为患者皮下注射低分子肝素钠进行抗凝治疗。⑧连续 例)和观察组(46 例),应用
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