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维生素C缺乏症的防治 ??食物：吃新鲜蔬菜和水果 药物：VC 维生素D? ? 维生素D与动物骨骼的钙化有关, 有抗佝偻病的作用。 VD在动物的肝、奶及蛋黄中含量较多，尤以鱼肝油含量最丰富。 维生素D有两种：D2和D3。植物油中所含的麦角固醇,经紫外线激活后可转化为D2。在动物皮下的7-脱氢胆固醇，经紫外线照射转化为维生素D3。 维生素D本身没有生物活性，它们必须在肝脏及肾脏中进行的活化，才能成为活性VD。 维生素D的来源及代谢 内源性 外源性 皮肤 （7-脱氢胆固醇） 紫外线 VD3 动物（ VD3） （肝、蛋、乳） 植物（麦角钙化醇） （植物油、蘑菇等） VD3 紫外线 VD2 活性 VD 肝 肾 活 化 促进小肠粘膜对钙的吸收,维持血钙的平衡。 在骨骼中，促进新骨的钙化 骨及牙齿正常发育所必需。特别在孕妇、婴儿及青少年需要量大。如果此时维生素D量不足，钙吸收减少,会出现骨骼变软及畸形：发生在儿童身上称为佝偻病；在孕妇身上为骨质软化症。 维生素 D的作用 维生素D缺乏症-婴幼儿手足搐搦症 又称佝偻病性低钙惊厥或婴儿手足搐搦症。因维生素D缺乏，小肠钙吸收减少，导致血清钙离子降低，神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥，手足肌肉抽搐或喉痉挛等。 惊厥 维生素D缺乏症--小儿佝偻病与成人骨软化病： ???? 易患人群：小儿佝偻病常见于3岁以下的儿童，尤其是1岁以内的幼儿；成人骨软化病多见于孕妇、乳母及老年人 患儿常有多汗、易惊、囟门大、出牙迟、枕秃、乒乓头（两侧后枕部下按有乒乓球感）；前胸部两侧肋骨与软骨交界处外凸成“肋骨串珠”；“鸡胸”；驼背；“O”形腿、X形腿；腕、踝部圆凸成手镯或脚镯等。 维生素缺乏症 内容 了解维生素的基本概念，各种维生素特点、生理作用、维生素缺乏症的临床表现与防治。 Vitamin：生命之胺多无胺 ?维生素(vitamin)又名维他命。 1897年,发现常吃精米者易患脚气病，吃糙米能治疗这种病，这种物质能用水或酒精提取，当时称其为“水溶性B”。 1911年鉴定出其为胺类，为维持生命所必需，命名为“ Vitamine”。即Vital amine， （生命之胺）。 以后又陆续发现了许多维生素不含胺，于是将最后字母“e”去掉。 维生素分类： 依据——不同的溶解性 维生素 脂溶性维生素 水溶性维生素 （脂溶性维生素难溶于水，易溶于脂肪和有机溶剂。脂溶性维生素不易排泄，易在体内积存，主要积存在肝脏。） （水溶性维生素易溶于水，容易被人体吸收，多余的会随尿排出体外，一般不易在体内积存，所以容易缺乏。） 水溶性维生素包括维生素C和维生素B族（B1、B2、烟酸和烟酰胺、B6、生物素、泛酸、叶酸和B12等）。 脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K等。 脂溶性维生素 水溶性维生素 溶解性 难溶于水，易溶于脂肪和有机溶剂 易溶于水 在体内消化过程 与脂类共存于食物中，并随脂类一起吸收，不易排泄，易在体内积存，主要存在于肝脏中 易被人体吸收，多余的随尿排出体外，一般不易积存，容易缺乏 包含 种类 维生素A、D、E和K等 维生素C和维生素B族 来源 动物肝脏 水果、蔬菜 脂溶性维生素和水溶性维生素的比较 膳食中如缺乏维生素，就会引起人体代谢紊乱，以致发生维生素缺乏症: 缺乏维生素A会出现夜盲症、干眼病和皮肤干燥 缺乏维生素D可患佝偻病 缺乏维生素B1可得脚气病(末梢神经炎) 缺乏维生素B2可患口炎、舌炎 缺乏维生素PP可患癞皮病 缺乏维生素B12可患恶性贫血 缺乏维生素C可患坏血病。 ?? ? 维生素A 维生素A存在于动物肝脏、血液和眼球的视网膜中，又称为视黄醇,天然维生素A主要以此形式存在。 胡萝卜素:许多植物如胡萝卜、番茄、绿叶蔬菜、玉米含β-胡萝卜素，在体内可转变为维生素A，故称为维生素A原 。食物中的VA，或由β-胡萝卜素裂解生成的维生素A，经小肠吸收进入体内。动物的肝脏为储存维生素 A的主要场所。当机体需要时，再释放入血。 维持一切上皮组织健全所必需。缺乏时，上皮组织干燥、增生、过度角化，抵抗微生物感染的能力降低。 构成视觉细胞内感光物质的成分视紫质,若维生素A供应不足，杆状细胞中视紫质合成减少,会导致暗视觉障碍-夜盲症。 维生素A的主要作用 夜盲症呗! 我怎么什么都看不见呀? 维生素A缺乏症-夜盲症 结膜、角膜上皮组织变性，泪腺受损分泌减少，结膜出现皱纹，失去正常光泽。患者常感眼睛干燥、怕光、流泪，发炎，疼痛 F1-VA缺 维生素A缺乏症-干眼病 维生素A缺乏症-皮肤干燥、增生、角化 ?????食物：动物肝脏、蛋黄、奶油、其它动物