脊髓损伤的物理治疗 PPT.pptVIP

脊髓损伤的物理治疗;脊髓损伤物理治疗主要包括的内容;一、对抗体位性低血压;体位性低血压的定义：血压的变化是诊断体位性低血压的重要指标，当病人由卧位向坐位或站位转移的过程中，出现头晕、视物模糊、恶心、呕吐、心慌不适，甚至意识丧失或昏厥，同时病人血压下降 ;产生体位性低血压的原因;;手法治疗 利用由下而上的向心性按摩，拍打，增加患者的回心血量，改善患者的脑部供应，治疗师必须在患者站立的过程中不断拍打，按摩患者的下肢，当脊髓损伤患者能够第一次清醒的站立时，这将会极大的鼓励他们康复的决心。但患者治疗过程，治疗师将会很辛苦，且手法一旦停止，很多患者将会又出现低血压症状。（反复操作，症状明显缓解）。;;;二、关节活动度训练;维持关节活动范围 20分钟左右/次 2次左右/天 动作轻柔、缓慢（注意手上感觉，禁忌暴力） 不能超过生理范围 双侧比较 与自身比较 注意年龄结构 注意既往史;;;;;三、牵伸训练（又称为牵张训练）;实际是手法牵引关节（人工） 缓慢牵拉， 持续15~30秒或更长时间 ，20次/天，2小时/天 自我牵拉 主动抑制 拮抗肌收缩，脊髓损伤病人很难做到;病理原理;牵伸训练的原则;;;四、肌力训练;;;肌力训练的粗化与细化 粗化：重点强调功能性力量训练，大的肌群的整体收缩。不强调避免代偿运动。 细化：具有功能之后，重点强调某一块肌肉的收缩，追求动作的完美（缝匠肌举例）。;看视频（00-11）分级讲解肌力训练;训练注意事项;五、站立和转移训练;;翻身训练;坐起训练;床上移动;轮椅-床;轮椅—地面的转移;;六、平衡训练;;平衡训练的原则;脊髓损伤病人平衡训练;七、脊髓损伤病人下肢矫形器的应用;八、步行训练;九、轮椅的选择和训练;;;总结;康复训练最重要的内容是什么？;同志们辛苦了！