营养与营养相关疾病课件PPT.pptVIP

㈢ 常见的营养相关性癌症 1、食管癌 2、胃癌 3、肝癌 4、结肠、直肠癌 5、乳腺癌 6、其他 二、食物中的抗癌因素 ㈠ 膳食纤维 ㈡ 维生素（A、E、C、B） ㈢ 矿物质（钙、硒、锗、锌、钼） ㈣ 植物化学物 三、恶性肿瘤的营养防治 ㈠ 能量 ㈡ 蛋白质 ㈢ 脂肪 ㈣ 碳水化合物 ㈤ 膳食纤维 ㈥ 维生素 ㈦ 矿物质 第四节 营养相关疾病的分子营 养学基础 分子营养学（molecular nutrition）主要研究营养素与基因之间的相互作用。 一、分子营养学的定义 主要研究内容： 1. 营养素对基因表达的调控作用及调节机制。 2. 利用营养素促进对健康有益基因的表达和抑制对有害基因的表达。 3. 遗传变异或基因多态性对营养素消化、吸收、分布、代谢和排泄的影响。 4. 营养素需要量存在的个体差异的遗传学基础。 5. 营养素与基因相互作用导致营养缺乏病 营养相关疾病和先天代谢缺陷的机制及膳食干预研究。 1. 营养素对基因表达的作用特点 ⑴ 一种营养素可以调整多种基因的表达。 ⑵ 一种基因表达又受多种营养素的调节。 ⑶ 一种营养素既可对本身代谢途径的基因表达调节，又可影响其他营养素代谢途径的基因表达。 ⑷ 营养素不仅可调节与生长发育基因有关基因的表达，还可调节致病基因的表达。 二、营养素对基因表达的调控 2. 营养素对基因表达的调控水平 营养素可在基因表达的所有水平（转录前、转录、转录后、翻译、翻译后）进行调节，但绝大多数发生在转录水平上。 3. 营养素对基因表达的调控途径 营养素（信号分子） 细胞受体 激活细胞信号转导系统 激活基因表达 主要途径： ① cAMP或cGMP蛋白激酶途径 ② 酪氨酸激酶系统 ③ 离子通道 ④ 磷酸肌苷酸介导 ⑤ 细胞内受体（见5版教材P175图） 例：胆固醇对基因表达的调控 1. 目标基因：LDL受体基因，HMG-CoA还原酶基因， HMG-CoA合成酶基因。 2. 反应元件：固醇调节元件-1（sterol regulatory element-1, SRE-1）, 在DNA启动子区的固醇调整序列（5‘）CACC（C/G）CAC。 3. 转录因子：固醇调节元件结合蛋白-1（sterol regulatory element-binding protein-1, SREBP-1 ）, 固醇调节元件结合蛋白-2（SREBP-2）。 4. 调节开关：固醇调节元件结合蛋白激活蛋白（SREBP cleavage-activating protein, SCAP）。 第五章 营养与营养相关疾病 资料：营养相关疾病的治疗费用 美国 1997年，糖尿病的直接医疗费用为411亿美元 1998年，用于纠正肥胖的直接费用为992亿美元 我国 2010年，慢性病的治疗费用将达5880亿元 第一节 营养与心脑血管疾病一、营养与动脉粥样硬化 动脉粥样硬化（atherosclerosis, AS）：是一种炎症性、多阶段的退行性复合性病变，导致受损的动脉管壁增厚变硬、失去弹性、管腔缩小。由于动脉内膜聚集的脂质斑块外观呈黄色粥样，故称为动脉粥样硬化。 目前的研究表明：所有膳食营养素都和动脉粥样硬化的发生和发展有关。 ㈠、高脂血症与动脉粥样硬化 1、 血浆脂蛋白 乳糜微粒（CM） 极低密度脂蛋白（VLDL） 低密度脂蛋白（LDL） 高密度脂蛋白（HDL） 2、高脂蛋白血症（hyperlipidemia） 指血脂高于正常上限。 分型见5版教材P148，表5-2。 6、n-6多不饱和脂肪酸（PUFA）能降低血浆胆固醇含量，降低LDL胆固醇同时也降低HDL胆固醇。 7、n-3多不饱和脂肪酸（PUFA）中的?-亚麻酸、EPA和DHA可明显降低血浆甘油三脂、血浆胆固醇，升高HDL。 8、反式脂肪酸（氢原子位于双键两侧）可增加LDL胆固醇，减少HDL。 9、增加膳食胆固醇水平可使血浆胆固醇升高。 10、磷脂为强乳化剂，可使血液中的胆固醇颗粒变小，易于透过血管壁被组织利用，有利于防治动脉粥样硬化。 小结： 膳食中含饱和脂肪酸、长链脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇可升高血脂，增加动脉粥样硬化发病的危险性。 不饱和脂肪酸（单、多）、磷脂可降低血脂，有利于防治动脉粥样硬化。 ㈢、膳食能量、碳水化合物与 动脉粥样硬化 能量、碳水化合物入超 脂肪堆积 肥胖 冠心病、糖尿病、高血压发病率增加 ㈣、膳食纤维与动脉粥样硬化 膳食纤维的摄入量与冠心病的发病率和死亡率呈显著负相关。 膳食纤维含粘多糖，可使胃内容物粘度增加，从而阻碍脂肪酸和胆固醇的吸收，