营养基础下3 PPT.pptVIP

皮肤： 丘疹或湿疹性阴囊炎（女性阴唇炎）、鼻唇沟、眉间、眼睑和耳后脂溢性皮炎； 阴囊炎： 最常见，分红斑型、丘疹型和湿疹型，尤以红斑型多见，表现为阴囊对称性红斑，境界清楚，上覆有灰褐色鳞屑；丘疹型为分散在群集或融合的小丘疹；湿疹型为局限性浸润肥厚、苔藓化，可有糜烂渗液、结痂。 3来源 Vit B2广泛存在于食物中，但含量有较大差异 良好来源为动物性食物：内脏、蛋黄、奶类含量丰富 植物性食物中绿叶蔬菜（尤其是菠菜、韭菜、油菜）及豆类较多。水果中也有一定的含量 粮谷类最低（尤其是碾磨过精的粮谷） 4 RNI（推荐摄入量） Vit B2是我国人群易缺乏的营养素之一 Vit B2需要量也与能量代谢有关 每摄入1000kcal 能量需要0.5mg Vit B2 RNI：男：1.4mg/d 女：1.2mg/d 维生素B6 1生理功能 (1)物质代谢的辅酶，参与氨基酸、脂肪代谢 （2）促进红细胞生成 （3）促进色氨酸转换到尼克酸 （4）参与某些神经介质（5-羟色胺、牛磺酸、多巴胺、去甲肾上腺素和γ-氨基丁酸）合成。 （5）参与神经鞘磷脂的合成 （6）促进维生素B12、铁、锌的吸收 （7）促进体内抗体合成 2缺乏 （1）氨基酸代谢异常（2）小细胞性贫血 （3）继发性癞皮病 （4）惊厥 （5）抑郁以及人格改变（6）口角炎 （7）口唇干裂（8）湿疹 （9）脂益性皮炎 3食物来源 在动物性及植物性食物中含量均微，酵母粉含量最多，米糠或白米含量亦不少，其次是来自于肉类、家禽、鱼，马铃薯、甜薯、蔬菜中。 水果中香蕉含量多 4供给量 AL:1.2mg/d UL:100mg/d UL:50mg/d（儿童） 营养基础(下) —维生素 重庆市第三人民医院 营养科 高级营养师 刘莉 维生素 1概述 维生素（Vitamins） 是参与 ? 细胞内特异代谢反应以 ? 维持机体正常生理功能所必需的 ? 一类化学结构不同、生理功能各异的小分子有机化合物 2维生素的共同特点 （1）以本体或前体形式存在于天然食物中。 （2）不能在体内合成，也不能大量贮存，必须食物提供。 （3）机体需要量甚微，但在调节机体代谢方面起重要作用。 （4）不构成组织，也不提供能量。 （5）多以辅酶或辅基的形式发挥功能。 （6）有的具有几种结构相近、活性相同的化合物。 具体常混用 前两种为主 按功能 抗干眼病维生素 抗脚气病维生素等 按化学结构 按发现顺序 以字母命名 维生素A B C D等 视黄醇 硫胺素 核黄素 尼克酸等 3 命名 水溶性 B族Vit Vit C等 溶于水 体内无储存 脂溶性 溶于Fat 肝脏可蓄积 Vit A D E K 4 分类 1 2 3 4 5 维持正常视觉 维持上皮的正常生长和分化 促进生长发育与维护生殖功能 抑癌作用，具有抗氧化作用 维持正常免疫功能 维生素A（视黄醇） 1生理功能 2维生素A营养状况鉴定 1)血清维生素A水平:正常值1,05~3.15umol/L。2)改良的相对剂量反应试验(RDR):3)血清视黄醇结合蛋白测定:正常值20.1mg/L。4)暗适应功能检查。5)眼部症状检测。 3过量 1）大剂量Vit A摄入可引起急性、慢性和致畸毒性 2）大量摄入类胡萝卜素可出现高胡萝卜素血症，易出现类似黄疸的皮肤，但停止使用类胡萝卜素，症状会逐渐消失，未发现其它毒性 3食物来源及供给量 来自动物性食物（如鱼肝油、肝、蛋、奶），植物中不含 RNI 800 μg 视黄醇当量 UL 3000 μg 视黄醇当量 维生素D 1维生素D的两种来源 （1）内源性途径：皮肤7-脱氢胆固醇在阳光照射下可合成维生素D。 （2）膳食途径：奶酪、黄油、蛋黄、强化奶、海鱼等。 1 2 3 4 5 促进小肠钙吸收 促进肾小管对钙、磷的重吸收 对骨细胞呈现多种作用 调节基因转录作用 通过Vit D内分泌系统调节血钙平衡 维生素D 2 生理功能 Vit D作用方式实际上是激素，故摄入量要控制 3 Vit D 缺乏症 原因：日光照射不足，膳食摄入不足 表现：缺钙的临床表现 1 2 3 4 佝偻病（rickets） 骨质软化症（osteomalacia） 骨质疏松症（osteoporosis） 手足痉挛症 4 Vit D过多症 长期大量摄入Vit D（尤其是鱼肝油来源）可出现中毒症状恶心,呕吐,嗜睡,前囱隆起,亦可有视神经乳头水肿等 供给量