寄生虫病临床诊治问题.pptVIP

寄生虫病在临床诊治中存在的主要问题;一、我国寄生虫病的临床诊治现状;一、我国寄生虫病的临床诊治现状;一、我国寄生虫病的临床诊治现状;一、我国寄生虫病的临床诊治现状;一、我国寄生虫病的临床诊治现状;二、寄生虫病与外科的关系;需要外科手段作诊断和治疗的有：; 必须通过外科治疗的有： ; 需外科手段活检病原做诊断的有：;外科急腹症可见到的寄生虫病;人体各部位可见到的寄生虫;人体各部位可见到的寄生虫;人体各部位可见到的寄生虫;人体各部位可见到的寄生虫;人体各部位可见到的寄生虫;人体各部位可见到的寄生虫;人体各部位可见到的寄生虫;三、寄生虫病在外科诊治中存在的问题;;三、寄生虫病在外科诊治中存在的问题;三、寄生虫病在外科诊治中存在的问题;从医学教学和研究方面应加强的问题;临床活检标本与其切片中寄生虫鉴定研究进展;组织切片中虫体组织学特征小结;肝吸虫：虫体切面较大、细胞成分多，无体腔，具空腔器官，子宫内含大量虫卵，可见占据面积较大的组织致密的睾丸器官；体壁较薄。 血吸虫童虫：虫体切面多呈长形、细胞成分多、无体腔，具空腔器官，肠道内具深色染物。 蛲 虫：虫体切面很小（高倍才清楚可见）；具体腔空隙；内含肠管和子宫管道，子宫占据面积大，内大量虫卵。 此外还有：蛔虫、旋毛虫：异尖线虫幼虫：颚口线虫幼虫：管圆线虫幼虫：肉包子虫。;尚未弄清楚的病例和标本; 患者2岁，因发热、腹泻、腹股沟疝而入院。 体检：淋巴结重大、肝肿大 影像：肺部有炎症浸润性阴影，脑内无异常发现 化验：嗜酸性粒细胞高达60%， Sj抗体（3个方法）检查阳性++；P抗体阳性+ 肝、囊、旋、弓等寄生虫抗体检测均为阴性 病史：非Sj和P流行区,未离过本地,有玩活鱼习惯。 调查：现场：浏阳沙市镇人 结果：发现小鱼体内含大量吸虫囊蚴。;;病例2：;病例3： 颈部肿块手术切除发现1条3米长的虫体。 但标本未处理和保存好，仅留一张照片。 ; 寄生虫感染公共防治中 存在的主要科学问题;一、我国防治寄生虫病的经验;二、与诊治有关的问题;二、与诊治有关的问题;二、与诊治??关的问题;对解决寄生虫病临床诊断与现场防治的有关科学问题之探索思路;1.检测重要病原易感人群的标志物探索（编码HLA-抗原基因） 2.抗虫新药探索（从中草药成分中筛选） 3.提高现有抗虫药杀虫效果的方法(免疫增强和靶向杀虫) 4.重要人畜共患寄生虫的畜用疫苗探索(如Sj-牛羊/包虫-绵羊用植物转基因疫苗，以降低传染源的最低传播指数） 5.寄生虫感染的传播阈值探索(病原污染水和食物不传播数值) 6.免疫诊断技术标准化和确诊活动感染的方法探索(国外;Sj) 7.检查病原/传播因子的自动化探索(Sj卵自动阅片,机器人） 8.病原检测与病情评估相结合的诊断体系探索（Sj病肠检测） 9.特异性影像诊断用示踪物探索(如与病原结合的高亲和力分子) 0.寄生虫拮抗其他疾病发生的机制(从免疫和生物学求证)与应用;结 语;谢谢！;急腹症的特点与诊断思路;急腹症的特点与诊断思路