腹腔镜辅助胃癌根治术的近期和远期疗效.pdfVIP

主堡萱适处抖苤盍!!!!生!旦筮!!鲞筮!塑￡!鱼』堡!!!!垡：!!!里!型!!!兰：!!!：垫：盟!：! ·81· ．胃癌研究． 腹腔镜辅助胃癌根治术的近期和远期疗效 陈钶牟一平 吴迪潘宇徐晓武 张人超蔡佳沁 【摘要】 目的评估腹腔镜辅助胃癌根治术的近期及远期疗效。 方法选取浙江大学附属 邵逸夫医院普外科2004年10月至2008年3月问行胃癌根治术的病例，根据患者的性别、年龄、胃切 除范围、肿瘤分化及TNM分期为指标，按照l：l病例配对的方式分为腹腔镜辅助胃癌根治术组 (LAG组)和开腹胃癌根治术组(OG组)各85例，比较2组患者的手术时间、术中失血量、术后恢复情 况、并发症、术后病理及远期随访结果。结果相比于OG组，LAG组手术时间长[(2774-62)min 比(2lt 4-46)rain，t=7．882，P0．05)]，但术中出血少[(1614-90)ml比(2674-141)ml， t=一5．854，P0．05]；LAG组患者术后肛门排气时间[(3．74-1．3)d比(4．2±1．1d)，t=一2．318]、 住院时间一(10 目、术后总体并发症发生率相比差异无统计学意义(P0．05)。LAG组和OG组5年无瘤生存率、总 生存率分别为76％、78％和75％、73％，差异无统计学意义(P0．05)；将2组病例按肿瘤TNM分期 分层后分别作对比，则相同分期下2组之间生存率相比差异仍无统计学意义(P0．05)。结论腹 腔镜辅助胃癌根治术微创效果明显，术后恢复快，与开腹手术相比并不会增加患者术后远期复发和死 亡的风险。 【关键词】 胃肿瘤； 胃切除术；腹腔镜 A resultsand survivalbetween retrospectivestudycomparingperioperativelong·-term laparoscopy·- assisted and for cancerCheu gastrectomy Ke，Mou openproceduresgastric Yiping，WuDi，PanYu， Xu General RunRunShaw Xiaowu，ZhangRenchao，CaiJiaqin．Departmentof Surgery，Sir Hospital， 幻of ofMedicine，ZhejiangUniversity，Hangzhou310016，China author：MOU CorrespondingYiping．E—mail：mouyipin92002@163．con To the evaluateshort—and of 【Abstract】Objective long—tern]outcomeslaparoscopy—assisted cancer．MethodsAfter the of data．extent gastrectomy(LAG)forgastric studyingpatients’demographic and wellasdifierentiationandtumorTNM who gastrectomylyrephadenectomy，as stage，85patients underwentLAGwere matchedto85 whounderwent individually patients