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病理学.疾病概论
;;绪论 第一章 疾病概论
课时目标:
1、熟悉 病理学的任务 、地位。
2、了解病理学研究方法及应用。
3、掌握健康和疾病的概念。
4、掌握疾病的原因、经过、转归。;;;;;活体组织检查;;;;;;;;;第一章 疾病概论;二病因学
(一)疾病发生的原因
1.生物性因素 最常见, 包括病原微生物和寄生虫。
致病特点:通过一定的途径侵入;引起一定特异性病变;与微生物的数量、侵袭力及毒力的强弱有关,也与机体免疫功能等条件密切关联
2.物理性因素 包括机械力、温度、电离辐射等。特点:具有一定的强度;与作用部位和时间有关。
3.化学性因素 强酸、强碱、某些药物
4.营养性因素 肥胖病、佝偻病、甲状腺肿
5.遗传性因素
6.先天性因素
7.免疫性因素
8.精神、心理、社会因素 医学模式的转换(生物-心理-社会医学模式);(二)疾病发生的条件
在原因存在的前提下,能促进疾病发生发展的因素。不能直接引起疾病,但可促使病因对机体产生影响而发挥致病作用。举例说明(营养不足与结核)
有些疾病不需要条件存在即可发生
同一种因素对某一疾病来说是原因,而对另一种疾病则可能是条件
不同年龄和性别,对疾病的发生反应也不同;三.发病学
研究疾病的发生发展过程中的一般规律和共同机制
(一)自稳态调节紊乱(糖尿病)
(二)损伤与抗损伤反应
在致病因素作用于机体引起损伤时,机体调动防御、代偿功能,对抗致病因素引起的损伤。损伤与抗损伤的斗争贯穿疾病的始终,影响疾病发展方向和转归。损伤与抗损伤的斗争过程在一定条件下可相互转换。
(三)因果转化;四 .疾病的经过与转归
(一)潜伏期
从病因作用于机体到疾病最初症状出现前的一段时间(如麻疹 6—18天,AIDS 5---10年)
(二)前驱期
从最初症状开始出现到明显症状开始出现前的一段时间(如:麻疹 出现皮疹的前2-3天,患者高热、咳嗽、皮肤红点。)
;(三)症状明显期
出现该病特征性临床表现的一段时间。(如: 麻疹 此期症状明显,皮肤出现红色斑丘疹,伴有高热咳嗽。)
(四)转归期
疾病的最后阶段,表现为
1.康复
(1)完全康复
(2)不完全康复
;2.死亡
(1)濒死期 病人 脑干以上的神经中枢处 于深度抑制状态,各种功能明显障碍。
(2)临床死亡期 延髓以上的神经中枢处于深度的抑制状态
(3)生物学死亡期 死亡的不可逆阶段,中枢神经系统及其他器官系统的代谢和功能相继停止。;*脑死亡*
枕骨大孔以上全脑死亡作为标准。
(1)自主呼吸停止
(2)不可逆性深昏迷或对外界刺激完全失去反应。
(3)脑干神经反射消失
(4)瞳孔散大、固定
(5)脑电波消失,呈平直线
(6)脑血管造影示脑血液循环完全停止。 ;巩固新课:
1、熟悉 病理学的任务 、地位。
2、掌握健康和疾病的概念。
3、掌握疾病的原因、经过、转归。
复习提问 :
1、健康和疾病的概念
2、疾病发生发展的四个阶段
3、判断死亡的三个过程
预习新课:
第二章 细胞组织的适应、损伤与修复
1、适应的类型及各自的病理特点。
2、变性的类型及病理特点。
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