第5章 呼吸 1.ppt

肺通气功能的评价 1. 肺容积和肺容量 肺活量（vital capacity, VC ） 男性：3500ml 女性：2500ml FEV1 / FVC = 80% (正常) 用力肺活量（forced vital capacity, FVC） 1秒用力呼气量（FEV1） *评价肺通气功能较好的指标 肺总量（total lung capacity, TLC） 肺所能容纳的最大气体量。 等于肺活量与 ? 之和。 2. 肺通气量和肺泡通气量 肺通气量 每分钟进或出肺的气体总量 ＝潮气量×呼吸频率 无效腔和肺泡通气量 解剖无效腔 生理无效腔 肺泡无效腔 肺泡通气量 =（潮气量-无效腔）× 呼吸频率 呼吸形式 呼吸频率 潮气量 肺通气量 肺泡通气量 （次/min） (ml) (ml/min) (ml/min) 平静呼吸 16 500 8000 5600 深慢呼吸 8 1000 8000 6800 浅快呼吸 32 250 8000 3200 原理：扩散 动力：膜两侧的气体分压差 第二节　气体交换 MW d S A T P D μ △ × × × × 扩散系数 肺换气与组织换气 肺Ｖ血 组织Ａ血 ↓ ↓ Ａ血 Ｖ血 CO2 影响气体交换的因素 MW d S A T P D μ △ × × × × 气体扩散速率 1.厚度 肺纤维化、肺水肿 →呼吸膜厚度↑→气体交换↓ 2.面积 肺气肿、肺不张、肺叶切除 →呼吸膜面积↓→气体交换↓ 呼吸膜 （肺泡－毛细血管膜） CO2 O2 通气/血流比值 每分肺泡通气量（VA）/每分肺血流量（Q） （0.84） 流经肺的混合V血 →全部变为A血 通气过度，血流不足 —肺泡无效腔增大 通气不足，血流过多 —功能性A-V短路 导致机体缺氧和CO2潴留 ！ 小 结 肺通气的动力（肺内压、胸膜腔内压） 肺通气的阻力（弹性、非弹性阻力） 肺泡表面张力/肺表面活性物质 肺换气过程及其影响因素 1. 肺通气的动力来自于 A 气体分压大小 B 肺内压变化 C 胸内压变化 D 肺本身的舒缩运动 E 呼吸肌的舒缩运动 2. 下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是 A 能降低肺泡表面张力 B 能降低肺的顺应性 C 由肺泡II型细胞分泌 D 能减小肺的弹性阻力 E 能防止液体渗入肺泡 3. 可以缓冲呼吸过程中肺泡气PO2和PCO2变化幅度的肺容量是 A 深吸气量 B 功能余气量 C 肺活量 D 用力呼气量 课堂小练习 4. 如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则 A 肺通气量增加 B 肺通气量较少 C 肺泡通气量增加 D 肺泡通气量减少 E 肺泡通气量不变 5. 某人的无效腔容量为125 ml，肺通气量为7500 ml，呼吸频 率为20次/分，其心输出量为5000 ml时的通气/血流比值应为 A 0.5 B 0.8 C 0.9 D 1.0 E 1.1 复习思考题 1.胸膜腔内负压是如何形成的？有什么生理意义？ 2.肺泡表面张力与肺泡表面活性物质。 3.影响肺气体扩散的因素有哪些？ 4.通气/血流比值偏离正常范围对肺气体交换有何不良影响？ 5.呼吸膜由哪些结构组成？ 关于通气/血流比值的描述，正确的是： A 为肺通气量和肺血流量的比值 B 比值增大犹如发生了动－静脉短路 C 比值减小意味着肺泡无效腔增大 D 比值增大或减小都降低肺换气效率 E 人体直立时肺尖部比值较小 F 人体直立时肺底部比值较小 课前小测验 第三节　气 体 运 输 O2 　 溶解的O2 结合的O2 溶解的O2 O2 CO2 溶解的CO2 结合的CO2 溶解的CO2 CO2 肺泡 血 液 组织 气体物理溶解量∝ 气体分压 · 溶解度 温度 1.气体在血液中存在的形