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3第二章 法规与制度第二节 医疗机构处方管理
药品调剂技术 药品调剂技术 第二章 法规与制度 法规:处方调剂的相关法律依据。 制度:处方调剂工作的岗位规章。 第二节 医疗机构处方管理 一、概述 处方: 执业医师或执业助理医师为患者用药开具的医疗文书。 具有法律上、技术上、经济上的意义。 种类:法定处方、医师处方、协定处方。 处方格式: 前记:需要书写的主要有患者姓名、性别、年龄、开具日期、临床诊断等。 麻醉药、一类精神药处方应有患者身份证号。 正文:药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等。 后记:医师签名、金额、调配、核对发药等。 处方纸颜色 普通处方:白色; 急诊处方:淡黄色,标注; 儿科处方:淡绿色,标注; 麻醉药、一类精神药:淡红色,标注; 二类精神药、毒性药:白色,标注; 二、《处方管理办法》 (一)处方权限 县级以上医院:注册执业医师有处方权。 乡镇以下卫生院:注册执业助理医师有处方权。 有处方权医师应在执业机构签名留样。 麻醉药和一类精神药,执业医师需考核批准后才有处方权。 (二)处方书写 药品名称书写中文药品通用名称。 每张处方不得超过5种药品。 中药饮片单独开方。 药品超剂量应注明原因并再次签名。 正文空白处划一斜线以示处方完毕。 (三)处方时限 一般处方不得超过7日用量。 急诊处方一般不得超过3日用量。 处方开具当日有效,特殊情况延长不得超过3天。 (四)麻醉药品、精神药品处方管理 1、麻醉药品、一类精神药品 一般患者: 注射剂—每张处方为1次常用量。 控缓释制剂—每张处方不得超过7日常用量。 其他剂型—每张处方不得超过3日常用量。 癌症、慢性疼痛者 注射剂—每张处方不得超过3日常用量。 控缓释制剂—每张处方不得超过15日常用量。 其他剂型—每张处方不得超过7日常用量。 住院患者 处方逐日开具,每张处方为1日常用量。 2、二类精神药 每张处方不得超过7日常用量。 (五)处方调配 凭医师处方调配药品。 审核处方必须做到“四查十对”。 不合理处方应拒绝调配。 处方调配完后应在处方上签名。 四查十对 1、查处方,对科别、姓名、年龄。 2、查药品,对药名、剂型、规格、 数量。 3、查配伍禁忌,对用法用量、药品性状。 4、查用药合理性,对临床诊断。 (六)处方保管 普通处方、急诊处方、儿科处方 — 1年。 医疗用毒性药品、二类精神药品 — 2年。 麻醉药品、一类精神药品 — 3年。 三、处方常用拉丁缩写词 p24 i.v.gtt i.v. b.i.d. P.c. a.c. t.i.d. i.h. q.m. s.i.d. q.n. q.d. q.4h 三、处方常用拉丁缩写词 p24 i.m. a.m. pr.dos a.u.a p.r.n. q.h. ad. q.s. h.s. p.o. i.d. mg. 三、处方常用拉丁缩写词 p24 i.u. g. ml. p.m. Tab. stat. u. t.i.d. Sig. l. Amp. R.p. 北海市卫生学校附属医院专用处方笺 费别:自费 离休 二乙 医保 (自治区、市、县) 请对号划 姓名: 章子强 性别: 男 年龄: 56 岁 门诊/住院病历号: 101245 科别/病区和床号:心内科6床 临床诊断: 高血压病 开具日期: 2012 年 10 月 15 日 Rp 1. 尼群地平片 20mg×6# Sig.20mg,b.i.d. , a.c. 2.红霉素片 0.125×6# sig. 0.25, qid., ac
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