脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用探讨 徐晨.docVIP

精品论文 参考文献 脑梗塞护理中偏瘫肢体康复训练护理的应用探讨 徐晨 徐晨 　　（镇江市第一人民医院；江苏镇江212000） 　　摘要：目的：探讨偏瘫肢体康复训练在脑梗塞中的应用效果。方法：2014年1月至2016年1月期间，本院共收治了62例脑梗塞患者，将所有的患者随机分为对照组（31例）和观察组（31例），给予对照组常规护理，观察组患者采用偏瘫肢体康复训练，对两组患者护理后的临床效果进行评估。结果：观察组患者护理总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义。结论：偏瘫肢体康复训练在脑梗塞中具有较高的临床价值，其能够显著改善患者肢体功能，减少残疾情况的发生，值得借鉴。 　　关键词：脑梗塞；偏瘫肢体康复训练；临床效果 　　脑梗塞在中老年群体中具有较高的发病率，该病骤然发作，病情较急，患者会出现失语、偏瘫等临床症状，残疾率和死亡率较高。据统计[1]，偏瘫症状在脑梗塞患者中的发生率超过60%，不仅降低了患者的生活质量，而且增加了经济负担。本次选取2014年1月至2016年1月我院收治的62例脑梗塞患者，作为探讨脑梗塞患者应用偏瘫肢体康复训练的临床效果的研究对象，其结果如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　本组62例研究资料均为我院2014年1月至2016年1月收治的脑梗塞患者，将所有患者随机分为对照组（31例）和观察组（31例）。对照组中，男性患者有16例，女性患者有15例，患者年龄为50-76岁，平均年龄（63.5plusmn;11.8）岁；观察组中，男性患者和女性患者分别为17例、14例，患者年龄51-77岁，平均年龄（63.8plusmn;12.1）岁。在性别、年龄等一般资料方面，两组患者具有均衡性，差异不明显，可进行对比（P＞0.05）。 　　1.2 护理方法 　　对照组：医护人员给予患者饮食指导、用药护理、心理干预等。 　　观察组：观察组患者在对照组基础上实施偏瘫肢体康复训练，具体操作如下：第一，患者入院之后，医护人员就需要协助患者正确摆放患肢，同时指导患者在床上进行翻身运动训练，并对患者患肢进行按摩，一天2次，一次按摩半个小时。第二，当患者没有出现神经系统症状，生命体征基本处于平稳状态时，医护人员就需要指导患者对患肢进行被动训练和主动训练，比如指导患者屈伸手指、肘关节等，进行漱口、梳头、接物、换衣等常规动作训练。第三，指导患者进行步行训练，最初医护人员需要协助患者行走，然后逐步过渡到患者独立行走。当患者能够完全独立行走后，医护人员就需要指导患者进行跨步训练。如果患者在训练过程中出现头晕、头痛等症状，要立刻停止训练。第四，医护人员首先指导患者进行伸缩舌头训练，然后让患者对简单的句子进行发音，当患者语言能力有所提升后，医护人员就可以利用提问方式，让患者对所提问题进行回答。患者在训练过程中取得一定进步后，医护人员要及时给予鼓励，使患者从训练中获得满足感，增强患者训练信心。 　　1.3 效果判断标准 　　我院严格参照全国脑血管病学术会议制定的相关标准，对患者肢体功能恢复情况进行评估。显效：患者功能缺损评分减少幅度在90%-100%范围内，没有发生残疾症状；有效：患者功能评分减少幅度在46%-89%范围内，出现轻度残疾；好转：患者功能缺损评分减少幅度在18%-45%范围内；无效：患者护理后，功能缺损评分基本上没有发生变化。其中，显效、有效和好转患者所占比例即为护理总有效率。 　　1.4 统计学的方法 　　用统计学软件SPSS14.0对本次研究所统计数据进行分析，数据资料的表述形式如下：正态计量资料rarr;平均数plusmn;标准差；正态计数资料rarr;（%）率；检验方法如下：正态计量资料rarr;t检验；正态计数资料rarr;卡方检验。统计值有统计学差异的判定标准参照Ple;0.05。 　　2 结果 　　对照组患者和观察组患者护理总有效率分别为80.65%、96.77%，比较两组数据，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。 　　表1 两组患者护理效果对比（n[%]） 　　3 讨论 　　近几年来，脑梗塞患者的发病率不断上升。脑梗塞属于一种常见的慢性疾病，治愈难度较大，致残率、致死率较高，而且该病极有可能引发吞咽障碍、发音障碍、肢体功能障碍等严重的并发症，给患者的日常生活带来较大的影响[2]。在脑梗塞并发症中，最常见的是肢体功能障碍。有学者指出[3]，及时给予脑梗塞肢体偏瘫患者有效的护理措施，能够促进患者恢复肢体功能。脑梗塞患者由于肢体完全麻痹或者患者肢体功能严重受到限制，必须要长期进行锻炼，才有可能恢复部分功能。 　　康复训练主要是通过肢体功能训练唤醒大脑功能，促进患者恢复大脑功能，利于疾病康复。而且康复训练能够帮助???者最大限度恢复患者的生理功能和心理功能，医护人员结合患者的具体情况，