脑梗塞疾病中西医结合临床治疗研究.docVIP

精品论文 参考文献 脑梗塞疾病中西医结合临床治疗研究 刘月峰 湖南株洲茶陵县人民医院412400 【摘 要】：目的探讨中西医结合法对脑梗塞疾病的临床治疗效果，以供参考。方法选择2009年6月至2012年5月我院脑梗塞患者87例作为研究对象，根据患者意愿进行分组，均接受西医常规治疗，B组患者同时接受口服中药治疗。治疗12周后对比两组患者临床疗效和不良反应的差异性。结果对比两组总有效率发现，B组明显高于A组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。治疗期间两组患者均未见明显不良反应，组间比较，无统计学意义（p＞0.05）。结论采用中西医结合法治疗脑梗塞疾病具有一定的优越性，可促进患者神经功能恢复，值得在临床予以推广。 【关键词】：中西医结合；脑梗塞；治疗效果 脑梗塞是临床常见的脑血管疾病之一，在多种因素的作用下，患者脑血管发生梗阻、闭塞，导致脑组织发生缺血、缺氧性病理改变，并引起一系列神经功能障碍。西医治疗以扩张脑血管、抗凝、减轻脑水肿等对症治疗为主[1]，我院在此基础上结合中医药治疗，取得了良好的效果，现报告如下： 1资料和方法 1.1一般资料 选择2009年6月至2012年5月我院脑梗塞患者87例作为研究对象，均经诊断标准，并经CT检查确诊。研究对象剔除合并严重心、肝、肺、肾功能障碍者、血液系统疾病、脑梗塞发作前已存在意识障碍、精神疾病、肢体功能障碍等患者。 根据患者意愿进行分组，A组38例，年龄46～72岁，平均年龄（60.46plusmn;7.13）岁；体重54～80kg，平均体重（64.38plusmn;5.46）kg；病程1～12d，平均病程（5.84plusmn;1.52）d；其中男性患者24例，女性患者14例；格拉斯哥昏迷评分（GCS）为6～8分者30例、3～5分者8例。 B组49例，年龄45～75岁，平均年龄（61.23plusmn;7.22）岁；体重53～81kg，平均体重（64.65plusmn;5.37）kg；病程1～14d，平均病程（5.67plusmn;1.63）d；其中男性患者30例，女性患者19例；GCS评分为6～8分者38例、3～5分者11例。 对比两组患者年龄、体重、病程、性别、GCS评分等一般资料，差异无统计学意义（p＞0.05），组间具有良好的可比性。 1.2治疗方法 所有患者入院后接受西医对症综合治疗，急性期经静脉滴注20%甘露醇溶液以减轻脑水肿；稳定期经静脉滴注三磷酸腺苷、辅酶A、胞二磷胆碱、维生素C、能量合剂等；口服阿斯匹林肠溶片[2]。 B组患者在病情稳定后根据临床辨证分型给予相应的中医治疗。肝阳上亢型患者给予平肝潜阳疗法，处方组成包括天麻、钩藤、玄参、龟板、代赭石、地龙、丹参、白芍、怀牛膝、龙骨、牡蛎、石决明等。气虚血瘀患者给予补气活血疗法，处方组成包括黄芪、党参、当归、丹参、川芎、鸡血藤、赤芍、桃仁、红花、地龙、全蝎、僵蚕、蜈蚣等[3]。 治疗12周后对比两组患者临床疗效的差异性。 1.3评价指标 痊愈：治疗后神经功能缺损评分减少91～100%，病残程度0级，可进行正常的日常劳作和生活； 显效：治疗后神经功能缺损评分减少45～90%，病残程度1～3级，肌力提高2级以上，失语、偏瘫等症状好转，生活可以自理； 有效：治疗后神经功能缺损评分减少18～45%，肌力提高1级，失语、偏瘫等症状好转，需在他人帮助下生活； 无效：治疗后神经功能缺损评分减少18%以下，临床症状未见好转，生活完全不能自理[4]。 总有效率=（治愈+显效+有效率）例数/总例数times;100%。 1.4数据处理 数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（%）表示，卡方检验进行组间比较。p＜0.05认为差异具有统计学意义。 2结果 2.1总有效率 对比两组总有效率发现，B组明显高于A组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。具体数据详见表1。 表1两组患者总有效率比较[例数（%）] 组别 痊愈 显效 有效 无效