脑梗塞病人的心身健康状况调查及护理干预.docVIP

精品论文 参考文献 脑梗塞病人的心身健康状况调查及护理干预 何越红1 黄伟凤2 成晓凤3 黄丽娟3 　　1.湖南省汝城县附城卫生院；2.宜章县人民医院；3.湘南学院附属医院 　　摘要：目的：分析脑梗塞病人的身心健康状况，探讨有效的护理干预措施。方法：选取我院接受治疗的脑梗塞患者100例，将100例患者随机分为观察组与对照组，每组50例。选取同期健康体检者50例。对照组给予常规的日常护理，观察组采取护理干预。调查脑梗塞患者与健康者的CMI评分，对比观察组与对照组的临床疗效与护理满意率。结果：脑梗塞患者CMI评分为（42.68plusmn;16.86）分，健康者CMI评分为（29.54plusmn;14.54）分。观察组治疗有效率为92.00%，对照组治疗有效率为82.00%。结论：脑梗塞病人心身健康状况较差，采取有效的护理干预措施，对临床治疗有重要意义。 　　关键词：脑梗塞；心身健康；护理干预 　 脑梗塞（脑梗、缺血性脑卒中）是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑梗塞的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。发生脑梗塞的患者会在生理和心理上发生不同程度的变化，出现偏瘫、失语或意识模糊等情况，但是大部分患者都是清醒的，在机体功能障碍的刺激下，经常会出现心理上的应激反应，严重损害患者认知功能和心理平衡。针对脑梗塞患者心理应激状态，应给予有效的心理干预，消除其负面情绪，提高生活质量【1】。本次研究选取在我院接受治疗的脑梗塞患者100例，分析脑梗塞病人的身心健康状况，探讨有效的护理干预措施。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取2013年10月到2014年10月期间在我院接受治疗的脑梗塞患者100例。其中，男性患者68例，女性患者32例。年龄18岁~71岁，平均年龄（37.38plusmn;7.94）岁。所有患者根据临床症状、结合影像学检查以及实验室检查均被确诊为脑梗塞。其中，脑血栓形成患者60例，脑栓塞患者22例，腔隙性梗死18例。选取同期健康体检者50例，脑梗塞患者与健康体检者在性别、年龄方面无显著差异（Pgt;0.05），具有可比性。在将100例患者随机分为观察组与对照组，每组50例。两组患者在性别、年龄、病情方面经统计学检验无显著差异（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2实验方法 　　对照组给予常规的日常护理，观察组采取护理干预，具体措施如下： 　　（1）用药护理，护理人员细心的向患者讲述药物的服用状况，以及基础的用药知识，让患者能够按时服用药物，配合医生的治疗，使药物发挥最大的功效，并避免不良反应的发生。 　　（2）调节病例情绪，加强对病例的尊重，尤其是其休息习惯等，多关心其日常生活，对其合理需求尽量满足，使病人感受到工作人员的体贴；加强对言行举止的约束，尤其是交流中不应表现出不耐烦等影响护患关系的情绪，多给予安慰，无论病患提出什么样的问题，都应耐心的解释或解答。因此，应使用敬语，放缓语速，提高音量，对重点内容加以强调。注重个性化护理，使其从容的面对可能出现的结果，并以积极的心态对待现状，对康复充满信心。同时应为病例营造宣泄情绪的机会，以缓解其心理压力，放松心态，帮助其树立勇气和信心，以乐观的心态接受护理。［2］ 　　（3）减少不良情绪的影响，观察病例情绪，及时给予开导，针对情绪波动较大的病例，应适时地进行单独沟通，以了解其影响因素，积极疏导，避免不良情绪成为主导心态的因素。多与家属交流护理情况，并有家属帮助护理人员掌握病患心态，了解其喜好，以利于控制其情绪。有针对性的消除病例的不良情绪，针对孤独感较重的病例（如丧偶病例、子女不在身边的病例［3］）应多给予生活关心，加强沟通，减轻其孤独感；针对悲观病例应多举例，使其了解身边存在很多康复效果理想的病患，减轻悲观心理。 　　（4）开展娱乐活动，由于老年病例的生理机能下降，器官功能性较差，且心理较为脆弱，所以在面对后遗症对生活造成的影响时多感到无助，对生活失去愉悦感，长期处于这种状态可导致其精神空虚，严重者极易出现抑郁［3］，而加重身体不适。所以，在护理过程中应多开展娱乐活动，以丰富其在护理康复期间的生活，同时应注重培养病例各方面的兴趣爱好，如阅读书报等。通过上述活动，可增加老年病例的愉悦感，使其觉得充实，有助于调节情绪，同时可提高机体功能［4］，利于康复。 　　调查脑梗塞患者与健康者的CMI评分，对比观察组与对照组的临床疗效与护理满意率。 　　1.3统计学分析 　　使用SPSS19.0统计学软件对本次实验所得的数据进行统计学分析，采用chi;2检验和t检验，Plt;0.05，表明本次实验具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组CMI评分对比 　　脑梗塞患者在CMI评分