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脑电图检查对小儿病毒性脑炎的诊断价值
精品论文 参考文献
脑电图检查对小儿病毒性脑炎的诊断价值
孙慧
河南省开封市 河南大学淮河医院脑电图室475000
【摘要】目的:探讨小儿病毒性脑炎脑电图(EEG)的特性,以及诊断价值。方法:100 例儿童病毒性脑炎患儿进行脑电图分析。结果:病毒性脑炎的脑电图异常率为 94%,病情重的患儿脑电图改变严重,脑电重度异常,随着病情的发展,脑电图恢复。结论:脑电图在小儿病毒性脑炎中有一个非常重要的诊断价值。
【关键词】脑电图;小儿病毒性脑炎
[Abstract] the purpose of this study is to investigate the characteristics of viral encephalitis in children, and its value in diagnosis. In this study, analysis of the results of EEG from 100 children were diagnosed as viral encephalitis were. The results showed that, 94% children had abnormal. EEG is very abnormal if the child is seriously ill. And EEG for children recovered his health recovery. It is concluded, the EEG is very important for the diagnosis of children with viral encephalitis.
【Key words】EEG ;Children viral cerebritis.
病毒性脑炎是儿童常见的感染性疾病 ,发病率非常高, 临床表现 不均衡 , 预后有一个很大的差异,脑电图 (EEG) 作为一个简便的、非侵 入性检查对病毒性脑炎治疗及预后非常重要。现将我院2011 年2 月 至2013年8月收住的100例病毒性脑炎患儿临床和EEG资料分析报 告如下。
1 资料与方法
1.1 一般信息:本组的100 例,其中56 例(56%),女童44 例(44%)。年 龄10个月~12岁,其中lt; 1岁2例,1~3岁30 例,3~6岁25 例,6~9岁 31 例,9~12 岁12 例。
1.2 临床表现: 急性起病46例,亚急性起病54 例,大多患者以 发热、意识障碍、精神异常、抽搐为主要临床表现。发热、头痛或呕 吐70 例。精神异常10 例,其中伴高热4 例;意识障碍18 例,其中 伴肢体抽搐5 例。颅神经麻痹2 例。
1.3 实验室检查:入院后,所有的儿童患者进行血常规检查,白细胞 升高的患儿68 例(68%)中性粒细胞升高者20 例(20%)。CSF 常 规检查: 100 例脑脊液检查结果显示正常38 例(38%),异常62 例 (62%)。
1.4 影像学检查:脑部CT检查48 例,其中6 例出现异常(12.5%) 主要表现为边缘欠清的片状低密度性改变,少部分表现为弥漫性脑水 肿。
1.5 脑电图(EEG)检查:采用诺诚NATION88W脑电图机,按 照国际10/20 系统放置电机。采用16 导联描记。结果根据刘晓燕《临 床脑电图学》判读[1]。
2 结 果
2.1 正常6例(6%),轻度异常48 例(48%),中度异常38 例(38%),重度异常8 例(8%)。轻度异常表现为基本节律变慢, 慢波增多,中度异常表现为慢波显著增多,呈弥漫性异常,或阵发性 异常,重度异常表现为高波幅,弥漫性或局限性delta;波。
2.2 EEG异常结果分析:脑波活动的背景与他们的年龄不相符。 以高波幅、中等波幅或低波幅的慢波活动为主。脑电图异常94 例按 照慢波分布:弥漫性异常48 例,占异常的51%;局限性异常21例,占22%; 阵发性异常19 例,占20%;背景异常且有痫样放电6 例,占6%。按照波 幅分组:低波幅组8 例,占异常的8.5%。中波幅51 例,占54%;高波幅35 例,占37% ,其中7 例波幅高于300mu;V。
2.3 EEG异常与预后:本组100 例的这种疾病95 例(95%)痊愈), 并且5 例(5%)遗留后遗症, 其中智力减退2 例、癫痫2 例、运动障碍1 例。后遗症5 例中1 例为极高波幅弥漫性异常,1 例为
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