腹壁疝修补术后并发症原因及防治.docVIP

精品论文 参考文献 腹壁疝修补术后并发症原因及防治 广西北海市卫生学校附属医院 536100 摘要：腹壁疝是目前的一种较为常见的疾病，在临床上会对患者的身体健康造成极为严重的危害。因此在对腹壁疝患者进行治疗的过程中，往往是需要通过使用腹壁疝修补术的方法对患者进行治疗。但在实际的治疗过程中我们发现，患者在治疗完成后会出现较多的并发症。因此对于腹壁疝患者修补术后的并发症的原因以及防治方法进行探讨就显得极为重要。 关键词：腹壁疝修补术；并发症；原因；防治 对于腹壁疝而言，是人体的器官以及组织中的一个部分离开了原有的部位，同时在此过程中可以通过到人体的缺损、薄弱部位或是一些间隙中进入到了患者的另一个部位[1.2.5]。而对于腹壁疝的种类而言，往往能够分为先天性疝、创伤性疝以及切口疝等情况。而根据患者的实际发病部位，往往能够被分为直疝、股疝、斜疝、闭孔疝以及脐疝和腹壁疝等。腹壁疝往往是在患者的肚脐周围出现的一种症状[3.4]。在患者临床发病的过程中，往往会出现腹壁上的包块突出，甚至极有可能掉入到患者的阴囊中，出现阴囊增大等情况，因此患者会出现疼痛、消化不良、腹泻以及下腹部的坠胀等症状，若没有及时的对患者进行治疗，患者会出现肠坏死等情况，甚至极有可能威胁到患者的生命[6.9]。因此，对于腹壁疝修补术进行治疗的患者进行治疗完成后，分析并发症的发生原因以及防治方法就显得极为重要。 一，腹壁疝修补术术后出现并发症的原因分析 （一）慢性疼痛的原因 当腹壁疝患者在实际的治疗过程中通过腹壁疝修补术的方法进行治疗时，对于患者的外环、内环以及对患者的精索进行了不恰当的处理，均极有可能会造成患者出现不同程度上的神经切断或是出现神经结扎，因此患者会在进行腹壁疝修补术后导致患者的局部不适以及慢性的疼痛[12]。同时在对患者进行手术治疗的过程中需要使用腹腔镜钉合器对患者进行治疗，因此也会增加患者的股神经或是闭孔神经出现损伤的可能性。在此过程中，青年患者的疼痛发生率往往会高于老年患者，这也有可能和青年患者的神经较为敏感有着较大的关系。 （二）腹腔间隔室综合征的原因 腹壁疝患者在进行手术治疗的过程中，对于一些巨大切口患者而言极易出现腹腔间隔室综合征。同时对于一些疝囊较大的患者，也极有可能会出现积液的症状。这主要是由于患者在发病过程中由于腹腔出现了较为严重的感染以及外伤的本身会导致患者出现体积增加以及脏器水肿等情况，因此患者在此过程中也会出现低血容量等症状。而这种原因正是造成患者在术后出现腹腔间隔室综合征的主要原因，会对患者的术后恢复造成极为严重的危害。 二，防治腹壁疝患者的术后并发症的防治方法 （一）对患者进行感染防治 由于在对患者进行腹壁疝手术治疗的过程中，需要注意到对患者进行严格的止血，同时在对患者的切口进行关闭前，也需要注意到确认患者已经没有了人何处写点，因此若将患者确诊为修补术的术后出血患者，则需要注意到再对患者进行物理治疗或是抗生素的治疗。同时在此过程中，若患者已经出现了相关的感染症状，则需要注意到对患者进行敞开切口并对患者进行通畅引流的相关处理。若在此过程中，患者的切口已经全部裂开，需要注意到在此过程中，并不需要对患者的原手术切口的旁组织进行过多的分离[15]。 通过这种形式，能够较好的保护患者的腹壁组织，更好的帮助患者不会出现诸如在术后的感染情况，也能够降低患者的并发症发生率以及术后的复发率。 （二）慢性术后疼痛的预防方法 由于在进行腹壁疝修补术的过程中，会对患者的神经进行牵拉以及分离，因此在此过程中，也极有可能会出现不恰当的缝合等情况。正是由于这种情况的出现，患者在手术完成后，极有可能会出现慢性的术后疼痛。针对这一点，需要注意到对患者进行心理治疗并配合物理治疗，在对患者进行治疗的过程中，可以对患者进行维生素B族的注射，并需要对患者进行针灸治疗。若患者的情况较为严重，可以对患者进行手术探查，在实际的手术过程中，注意对患者的手术各个环节进行恰当的处理，保证患者的神经能够不会受到任何的损伤。 三，结语 目前在对腹壁疝患者进行治疗的过程中，往往是使用腹壁疝修补术对患者进行治疗。但在对患者使用了腹壁疝修补术治疗完成后，往往会出现并发症的情况，对患者造成极为严重的危害。在本次研究中，从腹壁疝修补术术后可能出现的并发症进行了分析，同时针对这些并发症的发生原因，对患者在实际的手术过程中防治并发症的方法进行了相应的分析，可以为实际的防治腹壁疝修补术术后并发症提供参考材料。 参考文献： [1]李映良.开放式无张力腹壁疝修补术后并发症原因探讨及防治[J]