腹腔镜手术体位放置的相关并发症发生情况及安全应对措施.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜手术体位放置的相关并发症发生情况及安全应对措施 张璐（广西桂林医学院附属医院临桂分院 541199） 　　【摘要】目的 分析探讨腹腔镜手术体位放置的相关并发症发生情况及安全应对措施。方法 对197例腹腔镜手术患者术中体位放置相关并发症发生情况的临床资料进行回顾性分析。结果 197例腹腔镜手术均顺利完成，有5例患者术后出现肩部疼痛，2例出现体位性低血压反应，1例患者出现术后下肢麻木疼痛，其余189例由于安全应对预防措施到位，未发现相关并发症的发生。结论 术中采取正确、合理的手术体位，相关安全应对措施到位，能起到有效预防和减少相关并发症的发生。 　　【关键词】腹腔镜手术 体位相关并发症 安全应对措施 　　【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）46-0019-02 　　【Abstract】Objective: Analysis of complications related to the occurrence of placing posture during laparoscopic operation and safety measures.Method: The clinical data of197 cases of laparoscopic operation in patients with posture related complications were analyzed retrospectively. Results: 197 cases of laparoscopic operation were successfully completed, shoulder pain occurred in 5 cases after operation, 2 cases of orthostatic hypotension, 1 cases with postoperative lower limb pain and numbness, the remaining 189 cases due to safety preventive measures in place, found no complications.Observation：Surgery to take operation posture correct, reasonable, put in place measures to deal with security related, can effectively prevent and reduce complications 　　【Key words】Laparoscopic operation posture related complications safety measures 　　腹腔镜手术由于具有手术时间短、创伤小及术后恢复快等优点已广泛用于临床。腹腔镜手术的成功开展，常需要一些特殊体位来辅助完成，而体位的合理放置是保障手术成功及减少相关并发症的一个重要因素。本临床研究对197例腹腔镜手术患者术中体位放置相关并发症发生情况及安全应对措施进行进行回顾性分析，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选择2012年1月-12月间腹腔镜手术197例为研究对象，其中男性95例，女性102例，年龄15-70岁，平均年龄35.6岁。所有患者术前心肺功能均正常。 　　1.2 腹腔镜手术体位放置方法 根据手术部位不同作出合理的体位放置方法，主要有以下四种体位类型：①平卧位：此体位主要用于腹腔镜阑尾切除术及胃穿孔修补术等。②头低脚高位：此体位主要用于妇科盆腔手术，如腹腔镜宫外孕治疗术、附件肿瘤切除术、子宫肌瘤剔除术等。③头高脚低位：此体位主要用于上腹部手术，如胆囊切除术或上腹部探查操作等。④截石位：此体位结合头低脚高位完成，如腹腔镜辅助阴式子宫切除术、直肠癌根治术等。 　　2 结果 　　197例腹腔镜手术均顺利完成。共有8例（占4.1%）患者出现与体位放置相关并发症，其余189例（占95.9%）由于手术体位合理、正确的安置及贯彻安全应对预防措施到位，未发现术中、术后相关并发症的发生。 　　3 讨论 　　腹腔镜手术已在临床上得以广泛应用，而正确合理的体位放置则是保障腹腔镜手术成功开展及预防或减少术中、术后相关并发症的重要因素之一[1]。回顾本研究197例腹腔镜手术患者的临床资料，分析体位放置的相关并发症发生情况，关键在于安全应对预防措施。 　　3.1 腹腔镜手术体位放置 腹腔镜手术的成功开展