腹腔镜胆总管囊肿手术患儿的临床护理分析.docVIP

精品论文 参考文献 腹腔镜胆总管囊肿手术患儿的临床护理分析 李灿辉 岳阳职业技术学院 湖南 岳阳 414000 【摘要】 目的 对应用综合护理模式对接受腹腔镜胆总管囊肿手术治疗的患儿在围手术期内实施护理的临床效果进行研究。方法 抽取72 例接受腹腔镜胆总管囊肿手术治疗的患儿，随机分为对照组和观察组，平均每组36 例。采用常规腹腔镜手术护理模式对对照组患儿在围手术 期内实施护理；采用综合护理模式对观察组患儿在围手术期内实施护理。结果 观察组患儿胆总管囊肿手术治疗效果明显优于对照组；手术操 作时间、术后下床活动时间、术后恢复治疗时间明显短于对照组；对围手术期护理服务的满意度明显高于对照组；围手术期不良反应率明显低 于对照组。结论 应用综合护理模式对接受腹腔镜胆总管囊肿手术治疗的患儿在围手术期内实施护理的临床效果。 【关键词】 综合护理 腹腔镜胆总管囊肿手术 围手术期 随着我国临床微创外科手术治疗技术的不断研究和发展，小儿 腹腔镜下胆总管囊肿手术的技术水平已经日益成熟，且该项手术技 术具有切口小、出血量少、恢复速度快等几大优势[1]。本次研究对 接受腹腔镜胆总管囊肿手术治疗的患儿在围手术期内实施综合护理 的临床效果进行研究。现汇报研究过程如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 在2011 年2 月-2013 年2 月抽取72 例接受腹腔镜胆总管囊肿手 术治疗的患儿，随机分为对照组和观察组。对照组患儿中男14 例， 女22 例；患儿年龄5 个月-11 岁，平均年龄（3.7plusmn;0.6）岁；患儿体 重3-46kg；平均体重（19.6plusmn;1.8）kg；观察组患儿中男13 例，女23 例；患儿年龄7 个月-12 岁，平均年龄（3.9plusmn;0.5）岁；患儿体重4-43kg； 平均体重（19.4plusmn;1.7）kg。本次研究抽样对象的年龄、性别、体重 等几项自然指标比较组间差异均无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比 性。 1.2 方法 1.2.1 对照组护理方案 采用常规腹腔镜手术护理模式在围手术期内实施护理。 1.2.2 观察组护理方案 采用综合护理模式在围手术期内实施护理，主要内容包括：（1） ???前：①皮肤准备；② 肠道准备；③ 常规抗感染，抑制胰腺分泌 治疗；④ 留置胃管和尿管；（2）术中：积极配合操作，器械传递保 证快速准确；（3）术后：① 密切监测病情和生命体征变化情况；② 针对性引流管护理；③ 饮食指导；④ 出院指导[2]。 1.3 观察指标 选择两组患儿的胆总管囊肿手术治疗效果、手术操作时间、术 后下床活动时间、术后恢复治疗时间、围手术期护理服务的满意度、 围手术期不良反应率等情况作为观察指标进行对比研究。 1.4 治疗效果评价方法 临床治愈：症状表现彻底或基本消失，术后检查结果显示囊肿 彻底清除，胆总管形态和生理功能均已恢复正常；有效：症状表现 明显减轻，术后检查结果显示囊肿清除程度超过50%，胆总管形态 和生理功能与治疗前比较有明显改善；无效：症状表现没有任何好 转，术后检查结果显示囊肿清除程度不足50%，胆总管形态和生理 功能仍然存在明显异常[3]。 1.5 数据处理 本次研究过程中所得数据均采用SPSS18.0 统计学软件进行处 理，计量资料均采用数加减标准差（ plusmn;s）的形式表示，对剂量资料 和计数资料分别实施t 检验和X2 检验，如果P＜0.05，则可以认为 差异具有显著统计学意义。 2 结果 2.1 胆总管囊肿手术治疗效果 对照组患者采用常规腹腔镜手术护理模式后，10 例患儿的 胆总管囊肿病情达到临床治愈标准，15 例患儿的胆总管囊肿病情达 到有效控制标准，11 例患儿的胆总管囊肿病情达到无效控制标准， 胆总管囊肿治疗有效率为69.5%；观察组患者采用综合护理模式后， 14 例患儿的胆总管囊肿病情达到临床治愈标准，19 例患儿的胆总管 囊肿病情达到有效控制标准，3 例患儿的胆总管囊肿病情达到无效控 制标准，胆总管囊肿治疗有效率为91.7%。两组患儿胆总管囊肿病情 治疗效果组间差异有显著统计学意义（Plt;0.05）。详见表1。 表1 两组患儿胆总管囊肿手术治疗效果比较[n/(%)] 2.2 手术操作时间、术后下床活动时间、术后恢复治疗时间 对照组患儿的腹腔