自拟头痛宁汤联合针灸治疗偏头痛的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 自拟头痛宁汤联合针灸治疗偏头痛的临床疗效观察 (资中县中医医院 四川 内江 641200) 【摘要】 目的：评价偏头痛实施自拟头痛宁汤联合针灸治疗的临床疗效。方法：将2012年3月～2015年3月我院收治的168例偏头痛患者纳入本次研究，按随机数字表法分为两组，对照组84例单用常规西医方法治疗，观察组84例实施自拟头痛宁汤联合针灸方法治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：在治疗总有效率上，观察组为96.43%，明显要比对照组的70.24%高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。在VAS评分上，治疗前两组比较无明显差异（P＞0.05）；治疗后观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对于偏头痛患者，实施自拟头痛宁汤联合针灸治疗效果显著，能够改善患者偏头痛症状，进而促进患者生活质量的提高；因此，值得在临床中采纳应用。 【关键词】 自拟头痛宁汤；针灸；偏头痛 【中图分类号】R245 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）31-0345-02 偏头痛（migraine）是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1：2[1]。本次将168例偏头痛患者纳入研究，其目的是评价偏头痛实施自拟头痛宁汤联合针灸治疗的临床疗效，现报告如下： 1.资料及方法 1.1 基本资料 本次纳入研究的168例偏头痛患者于2012年3月～2015年3月收治我院，均符合《中药新药临床研究指导原则》中有关偏头痛的诊断标准[2]。在患者知情同意的条件下，按随机数字表法分为两组，观察组84例，男44例、女40例；年龄分布在21岁到49岁，年龄均值（32.8plusmn;2.4）岁；病程为6个月到11年，平均（4.6plusmn;0.3）年。对照组84例中，男45例、女39例；年龄分布在22岁到48岁，年龄均值（32.9plusmn;2.3）岁；病程为8个月到10年，平均（4.5plusmn;0.4）年。在基本资料上，两组比较无明显差异（P＞0.05），具有可比意义。 1.2方法 1.2.1对照组 对照组患者实施常规西医药物治疗，即使用布洛芬缓释片，每次1～2片（0.3g一片），每日2次，持续治疗3个星期。 1.2.2观察组 观察组患者实施自拟头痛宁汤联合针灸治疗： （1）在自拟头痛宁汤方面，主要方药成分包括:川芎20g、薄荷10g、当归15g、柴胡12g、防风15g、白芷10g、细辛5g、羌活8g、全蝎6g、蜈蚣3g、甘草5g。 （2）针灸取穴：主穴：列缺、百会、太阳、风池；配穴：头顶痛取百会、前顶、上星、太冲等穴；侧头痛取风池、率谷、外关、足临泣等穴；头枕部痛取风池、风府、大椎、天柱、后顶、至阴等穴；前额头痛者，加印堂、攒竹、合谷、内庭；后枕头痛者，加天柱、后溪、申脉。操作方式为：毫针泻法，每日1次，持续治疗3个星期。 1.3 判定标准 （1）根据患者临床症状及体征，将临床疗效分为四个等级，即为：①痊愈：经积极治疗，患者无发作性偏头痛症状发生，停药1个月无复发情况发生[3]；②显效：经积极治疗，头痛积分下降ge;50%；③有效：经积极治疗，头痛积分下降在ge;20%；④无效：临床症状无好转，体征无改善；或病情有加重趋势。总有效率为前三项有效率之和。 （2）采取模拟视觉评分法（VAS）对两组患者治疗前后头痛症状进行评分；分数越低，表示患者头痛症状改善越显著[4]。 1.4 统计学分析 采取SPSS 16.0统计学软件处理相关数据，（x-plusmn;s）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用chi;2检验，P＜0.05表示差异显著，具备统计学意义。 2.结果 2.1两组患者临床疗效对比 在治疗总有效率上，观察组为96.43%，明显要比对照组的70.24%高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见表1。 3.讨论 偏头痛属于一类慢性进行性，且具备反复发作特点的搏动性头痛症状。该类患者在发病之前，长伴有视物模糊、肢体麻木以及闪光等