舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果分析 李娅 　　云南省普洱市景东彝族自治县人民医院内一科 云南省 普洱市 676200 　　摘要：目的：观察舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果。方法：纳入的对象为我院自2013年1月至2015年5月所收治的77例老年慢性阻塞性肺气肿患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为组甲（37）和组乙（40）。组甲行常规护理；组乙增加舒适护理。分析的指标：（1）护理满意度；（2）肺功能指标、住院时间。结果：（1）组乙患者护理满意度显著比组甲高，经X2检验显示P＜0.05；（2）组乙肺功能指标、住院时间优势更突出，经t检验显示P＜0.05。结论：舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果确切，可有效改善患者肺功能，缩短其住院时间，提升其满意度。 　　关键词：舒适护理；老年慢性阻塞；肺气肿护理；应用效果 　　慢性阻塞性肺气肿临床发病率高，多发于秋冬季，以中老年群体为高发人群。老年慢性阻塞性肺气肿发病后以气急、咳嗽等为临床症状，伴随呼吸感染、胸闷等表现，对生活造成严重影响，经祛痰止咳、解痉平喘和抗感染治疗可缓解临床症状。但多数患者因年龄高，机体机能低下，配合度不高，加上药物、外界因素刺激等可加强患者不适感，需加强舒适护理[1]。本研究就舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果进行探讨，报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　纳入的对象为我院自2013年1月至2015年5月所收治的77例老年慢性阻塞性肺气肿患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为组甲（37）和组乙（40）。 　　其中组甲男25例，女12例，年龄60-75岁，年龄均值(63.73plusmn;5.28)岁。体重最低42kg,最高82kg，体重均值（63.52plusmn;1.31）kg。单纯肺气肿20例，合并肺部感染10例，合并肺心病7例。 　　组乙男26例，女14例，年龄61-74岁，年龄均值(63.58plusmn;5.17)岁。体重最低41kg,最高82kg，体重均值（63.62plusmn;1.99）kg。单纯肺气肿21例，合并肺部感染11例，合并肺心病8例。 　　两组患者基线资料（年龄、体重、发病情况）有良好的可比性，经X2检验、t检验显示无统计学意义。 　　1.2 方法 　　组甲行常规护理；组乙增加舒适护理。（1）生理、环境护理。为患者提供干净、整洁病房环境和病床环境，保持空气清新，无噪音，温度20-25摄氏度，湿度50%-60%，在走廊、病房墙壁等张贴温馨提示卡。病房内可点缀绿色植物，安装暖色窗帘，最大程度提高患者生理舒适度。（2）心理护理。加强跟患者的沟通，及时掌握其心理状态，并实施针对性疏导，使患者保持良好心态和治疗信心，增加心里舒适度。（3）体位护理。可用海绵床垫或气床垫，在后背、大腿下等部位放置软垫，减轻患者疲劳感和局部长期受压的不适感。（4）氧疗护理。对患者和家属说明氧疗原因和使用方法，吸氧时应保持呼吸道通畅并及时排出痰液，吸入氧气需进行湿化和温化处理，以提高吸入舒适性。（5）饮食护理。给予丰富营养、易消化饮食，如奶类、蛋类和肉类，改善营养状况。鼓励患者多喝水以稀释痰液。（6）呼吸道护理。指导患者有效咳嗽，以及时咳出痰液，保持呼吸道通畅，并协助患者翻身和使用机械振动排痰[2]。 　　1.3观察指标、评价标准 　　分析的指标：（1）护理满意度；（2）肺功能指标、住院时间。 　　满意度调查表我院自制，于出院前发放给老年慢性阻塞性肺气肿患者（无法填写者由其家属代替）填写，调查内容包括对护士仪表、态度、操作技能、病房环境等的满意情况，并分为三个级别，护理满意率（非常满意+比较满意）例数/总例数times;100%[3]。 　　1.4数据处理 　　所有数据采用SPSS21.0软件处理，护理满意度等数据行chi;2检验（均为计数资料，百分率表示）。肺功能指标、住院时间等数据行t检验（均为计量资料，xplusmn;s表示）。有统计学意义判定标准：P值低于0.05。 　　2 结果 　　2.1 护理满意度比较 　　组乙患者护理满意度显著比组甲高，经X2检验显示P＜0.05，见表1. 　　表1组甲和组乙患者护理满意度比较[例数（%）] 　　3 讨论 　　对老年慢性阻塞性肺气肿患者实施舒适护理主要从生理、环境、心理、饮食、呼吸道、体位、氧疗等方面加强护理，尽可能减少护理中的不良刺激因素，如寒冷、操作粗暴、体位疲劳等，确保患者身心舒适度最大限度提高，以提高治疗的配合性，加速机体康复[4-5]。 　　本研究中，组甲行常规护理；组乙增加舒适护理。结果显示，组乙患者护理满意度显著比组甲高，肺功能指标、住院时间优势更突出，提示舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用效果确切，可有效改善患者