舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响观察.docVIP

精品论文 参考文献 舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响观察 贵阳市观山湖区金岭社区服务中心 550008 摘要：目的：整理我院上肢骨折患者的护理资料，探讨舒适护理对上肢骨折患者术后护理的效果。方法：选取我院2012年1月至2012年12月收治的78例上肢骨折患者，将其随机分为舒适组和传统组，每组各39例患者，舒适组采用舒适护理，传统组采用常规护理，比较两组患者的护理效果。结果：舒适组护理满意率97.44%，传统组护理满意率为84.62%，舒适组VAS评分为（32.68plusmn;10.33）分，传统组VAS评分（48.96plusmn;12.68）分，两组护理满意度、护理后VAS评分差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：上肢骨折术后患者经常受到术后疼痛的困扰，影响了患者的睡眠质量，通过舒适护理能够有效降低患者的疼痛感，值得临床推广应用。 关键词：上肢骨折；术后护理；疼痛感；满意度 上肢骨折在我国骨科临床上最为常见，患者经常在骨折后采用手术方法进行治疗，取得了较高的治疗效果，但患者在手术过后的疼痛感强烈，对于患者的术后康复带来影响，护理措施得当能够有效缓解患者的疼痛感，提升患者的临床护理效果，改善患者的术后预后，舒适护理是以患者护理体验为主的护理措施，患者通过舒适护理能够有效改善术后疼痛感，提高护理依从性[1]。现对所选78例患者的临床治疗资料进行对比分析，总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本人于2001年至2012年在贵阳中医学院第二附属医院骨科工作，在工作期间收集我院2012年1月至2012年12月所收治的78列上肢骨折患者，将其随机分为舒适组和传统组，每组各39例患者。舒适组男18例，女21例。年龄21～78岁，平均年龄（67.59plusmn;5.36）岁。传统组男19例，女20例，年龄20～77岁，平均年龄（67.58plusmn;5.44）岁。患者均在我院确诊并手术治疗，其中锁骨骨折22例，桡骨骨折18例，肱骨骨折38例。两组患者的年龄、性别、骨折位置等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 传统组采用常规护理方法进行护理，主要包括病房护理、用药指导以及生活护理，帮助患者合理用药、正常生活进食，保持病房的干净整洁。 舒适组采用采用舒适护理方法进行护理，包括体位护理、心理护理、疼痛护理以及功能锻炼指导。 体位护理是指患者在手术后，需要采用科学的卧位或坐位，以保证患者能够在不压迫患肢的情况下减少不适感，常用的体位包括平卧位或健侧位，叮嘱患者适当抬高患肢，并保持较高的屈曲功能位，护理过程中观察患者患肢的血运、肿胀和疼痛情况，适当的调整体位。 心理护理则是根据患者的病情情况进行疏导，患者在长时间疼痛感强烈的情况下容易出现焦虑、恐惧、烦躁心理，应与患者建立起良好的护患关系，例如护理人员发现患者出现焦虑、烦躁心理时，积极进行沟通交流，解答患者对于自身疾病的困惑，定期对患者进行心理护理干预，评估患者的心理状态，根据患者的心理进行心理疏导。 疼痛护理是指，患者的术后疼痛治疗主要以药物镇痛为主，此时应对药物镇痛进行辅助护理，包括转移注意力，叮嘱患者不可对疼痛过于在意，患者疼痛剧烈时指导患者调整呼吸频率，使肌肉放松，降低疼痛对患者的影响，利用呼吸法减少患者的痛感。也应通过分散注意力的方式缓解疼痛，尽量减少镇痛药物的使用时间和用量，包括阅读小说杂志、看电视，伤口周围皮肤按摩、冷敷、热敷等，如患者的疼痛过于剧烈，影响睡眠和休息，则告知医生对患者进行镇痛药物的使用。 早期功能锻炼指导是指患者在术后即可进行功能锻炼，锻炼方法需要通过患者的恢复情况进行制定，由最简单的肢体活动到负重活动，护理人员应对患者进行锻炼项目的指导，并叮嘱患者不可过于用力，降低患者不适宜运动对骨折康复的影响。利用循序渐进的方式进行锻炼，使患者能够更加迅速的恢复功能，减少术后疼痛的影响。 1.3 观察指标 观察患者护理后的VAS量表评分并做对比分析，满分100分，分值越高患者的疼痛感越强。对患者的护理满意度进行对比分析，分为非常满意、满意和不满意。患者在上述3个选项中进行选择，满意度=非常满意+满意/总数*100%。 2 结果 2.1舒适组护理满意率97.44%，传统组护理满意率为84.62%，两组患者的护理满意率差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。舒适组VAS评分为（32.68plusmn;10.33）分，传统组VAS评分（48.96plusmn;12.68）分，两组护理后VAS评分差异明显，具有统计学意义（P＜0.